Diretrizes canadenses sobre transtorno do uso de álcool entre idosos
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fundo
O transtorno do uso de álcool (AUD) é uma preocupação de saúde cada vez mais comum, sub-reconhecida e subtratada em idosos. Espera-se que sua prevalência atinja níveis sem precedentes à medida que a população canadense envelhece. Em resposta, a Health Canada encomendou à Coalizão Canadense de Saúde Mental do Idoso a criação de diretrizes para a prevenção, triagem, avaliação e tratamento de AUD em idosos.
Métodos
Foi realizada uma revisão sistemática da literatura em língua inglesa entre 2008 e 2018 em relação ao AUD em adultos. As diretrizes publicadas anteriormente foram avaliadas por meio do AGREE II, e as principais diretrizes atualizadas utilizando o método ADAPTE por meio do desenho da literatura atual. As recomendações foram criadas e avaliadas utilizando-se o método GRADE.
Resultados
Foram criadas 22 recomendações. Recomendações de prevenção: O melhor conselho para os idosos que optam por beber é limitar o consumo a bem abaixo das Diretrizes Nacionais de Consumo de Álcool de Baixo Risco. Recomendações de triagem: O consumo de álcool deve ser revisto e discutido anualmente pelos prestadores de cuidados primários. Esse tipo de discussão precisa ser normalizado e abordado de forma simples, neutra e direta. Recomendações de avaliação: As telas positivas para AUD devem ser seguidas por uma avaliação abrangente. Uma vez que mais detalhes sejam obtidos, um plano de tratamento individualizado pode ser recomendado, negociado e implementado. Recomendações de tratamento: AUD cai em um espectro de leve, moderado e grave. Também pode ser complicado por questões simultâneas de saúde mental, física ou social, especialmente em idosos. As farmacoterapeias naltrexona e acamprosate podem ser utilizadas para o tratamento de AUD em idosos, conforme indicado individualmente. O tratamento psicossocial e o apoio devem ser oferecidos como parte de um plano de tratamento abrangente.
conclusão
Essas diretrizes fornecem recomendações clínicas práticas e oportunas sobre a prevenção, avaliação e tratamento de AUD em idosos no contexto canadense.