Resumo

Fundo: O fato de que o consumo de Cannabis pode levar a sintomas psicóticos foi reconhecido há anos. Além disso, quando o paciente está usando maconha, a distinção entre um transtorno psicótico primário e uma psicose induzida por cannabis parece ser crítico para o prognóstico. No entanto, poucos estudos focados sobre as diferenças entre estes dois grupos de diagnósticos. Nós hypothesize que transtornos psicóticos induzida por cannabis tem características demográficas, pré-mórbido e clínicas particulares. Nosso objetivo foi identificar os principais fatores associados a transtornos induzidos por maconha.

Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo, por um período de doze anos, a partir de janeiro de 2002 a dezembro de 2013. A amostra do estudo foi composta de pacientes hospitalizados, no departamento de psiquiatria, que relataram o consumo de cannabis e aqueles cujo sangue e triagem toxicológica urinária mostraram o consumo de cannabis. Demográficas, família e características clínicas foram avaliadas. Transtornos psicóticos foram diagnosticados de acordo com os critérios de diagnóstico e estatística Manual de Mental Disorders quarta edição (DSM-IV), e a população em estudo foi dividida em dois grupos, de acordo com link de causalidade da cannabis sobre o psicótico transtornos.

Resultados: A amostra foi composta de 75 pacientes. Em geral, 53 (70.66%) foram diagnosticados como tendo uma psicose primária, e 22 (29.33%) foram diagnosticados como tendo a psicose induzida pela cannabis. Foram observadas diferenças significativas em dois domínios, sobre família e características clínicas. A análise multivariada de dados usando regressão logística mostrou quatro preditores como sendo maior no grupo de psicose induzida pela cannabis. O primeiro fator foi a idade abaixo de 25 anos de idade. Assuntos do grupo psicose induzida eram jovens, tendo uma média de idade de 25,1 anos em comparação com anos 32,1 para assuntos na psicose induzida por cannabis. O segundo fator foi o estado civil. Indivíduos únicos ou separados estavam desenvolvendo mais transtornos induzidos por maconha (Odds Ratio (OR), 2,5; 95% intervalo de confiança (IC), 0,69-8,96 fator de correlação de Pearson (p 0,09). O terceiro fator foi a história familiar de transtornos psiquiátricos ((OR), 2.6; 95% CI, 1.14-5,9). O último fator-chave foi a idade precoce sobre a exposição à substância, abaixo da idade de 25 anos de idade (0,02).

Conclusão: Diferenças entre substância induzida e transtornos do uso de substâncias comorbide permitirem a identificação de preditores de uma psicose induzida por substância. Esses fatores poderiam ajudar os médicos a classificar corretamente um transtorno psicótico de início-fase que co ocorre com o uso da substância, a fim de desafiar o tratamento e gerenciar transtornos mentais graves e persistentes.