Caixa de ferramentas Irie sala de aula: Um Cluster randomizados julgamento de um programa de prevenção de violência Universal em pré-escolas jamaicanos
Helen Baker-Henningham Marsha Bowers, Taja Francis, Susan Walker
Introdução: Violência é um problema de saúde pública global líder e faz uma contribuição substancial para a carga da doença a nível mundial. Intervenções na primeira infância são um componente importante na prevenção primária da violência. Treinamento de cuidadores de jovens das crianças nas estratégias comportamentais para reduzir a agressão da criança e promover habilidades sociais criança pode 1) reduzir a violência contra as crianças pelos cuidadores e 2) impedir o desenvolvimento precoce de comportamento anti-social em crianças.
Métodos: o estudo era um dois-braço, único cego, cluster randomised experimentação controlada com atribuição paralela. Grupos foram 76 pré-escolas em Kingston, e todos os professores e salas de aula das escolas selecionadas foram incluídas no estudo (total de 229 professores). Além disso, uma amostra aleatória de até 12 crianças na classe de 4 ano de idade foi selecionada para a avaliação dos resultados de nível filho dando um total de 865 crianças. A intervenção envolveu a formação de professores em gestão do comportamento de sala de aula e em estratégias para promover a competência social-emocional das crianças. O treinamento foi ministrado através de oficinas de cheio-dia 5, mensal na classe coaching para oito meses e, quinzenalmente, mensagens de texto. Os desfechos primários foram: i) observada a violência contra as crianças pelos professores e ii) observados os níveis de agressividade da criança. Resultados secundários incluíram observações dos níveis de comportamento pró-social das crianças e a qualidade do ambiente de sala de aula usando a classe Pre-K, relatórios dos professores de sua saúde mental, saúde mental da criança professor-dado e testes diretos de controle inibitório infantil.
Resultados: Todas as análises foram de intenção de tratar. Usando hierárquicos análises de regressão múltipla, benefícios significativos de intervenção foram encontradas por observações diretas de uso dos professores de violência contra crianças (efeito de tamanho (ES) =-0,52, p < 0,0001); sem benefícios foram encontrados para observações de agressão de classwide infantil (B =-0.05, p = 0,74). Benefícios significativos também foram encontrados para comportamento pró-social de toda a classe das crianças (ES = 0,41, p = 0,003), a qualidade do ambiente de sala de aula: apoio emocional (ES = 0.62, p < 0,0001), organização de sala de aula (ES = 0,42, p < 0,001) e instrucional suporte (ES = 0,48, p = 0,001) e para o bem-estar professor (ES = 0.22, p < 0,0001) e controle inibitório infantil (ES = 0.17, p = 0,014). Sem benefícios foram relatados para a saúde mental da criança professor-dado (ES =-0,03, p = 0,85) ou habilidades pró-social (ES = 0,02, p = 0,68). No entanto, menos crianças nas escolas de intervenção foram no intervalo clínico para dificuldades de comportamento no pós-teste (Odds ratio: 0,54, p = 0,055).
Conclusões: Um programa de formação de professores de baixo custo, desenvolvido para uso em países de renda médio e baixos, reduziu significativamente a utilização dos professores da violência contra crianças.
Este resumo foi apresentado à sociedade de 2017 para reunião anual de pesquisa de prevenção