Promovendo a equidade e diminuindo as disparidades por meio da otimização da ciência da prevenção: Tradições Femininas: Explorando Características Sociais e Comportamentais de Mulheres Haitianas em Risco de Infecção por HPV e Câncer Relacionado

Este resumo foi apresentado na Reunião Anual da Society for Prevention Research de 2018, realizada de 29 de maio a 1º de junho de 2018 em Washington, DC, EUA.

Rhoda K. Moise , Universidade de Miami

Jordan A. Baeker Bispo , Universidade de Miami;  Universidade Julia S. Seay de Miami;  Universidade Erin Kobetz de Miami

Introdução: O câncer do colo do útero sobrecarrega desproporcionalmente as mulheres haitianas em comparação com outras populações do hemisfério ocidental. Certos agentes usados durante o 'twaletdeba', um termo crioulo haitiano para práticas de higiene vaginal (PV), têm sido associados à infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) e à displasia cervical. Ou seja, o uso de feijão guandu como agente VP foi identificado como uma ligação potencial à infecção por HPV de alto risco. Assim, buscou-se examinar melhor o perfil social e comportamental de indivíduos que relatam usar feijão guandu como agente de PV. 

Métodos: Agentes comunitários de saúde administraram questionários sobre PV a um total de N=464 mulheres de dois bairros na zona rural de Thomonde, Haiti, em esforço para abordar a carga de câncer cervical no Haiti por meio de pesquisa participativa baseada na comunidade. Modelos de regressão logística univariada e multivariada foram utilizados para avaliar a associação entre o uso autorreferido de feijão guandu com características sociais e comportamentais, incluindo tabagismo, início de PV, frequência diária de PV e número de gestações, controlando idade, emprego e escolaridade. 

Resultados: Da amostra, 44,4% das mulheres relataram usar feijão guandu para práticas de twalet deba e 15,8% relataram uso atual de tabaco. A maioria da amostra era de 31+ (85,9%), desempregada (86,1%) e referiu ter completado algum estudo formal (63,0%). O uso atual de tabaco (OR=2,92, IC95%=1,72, 4,97), idade mais avançada (OR=1,96, IC95%=1,12, 3,45), início mais tardio da PV (OR=6,22, IC95%=4,07, 9,49), maior frequência de VP (OR=1,55, IC95%=1,06, 2,26) e maior número de gestações (OR=1,08, IC95%=1,01, 1,15) foram significativamente relacionados ao uso de feijão guandu nas análises univariadas. Após controle para idade, emprego e escolaridade, as mulheres que relataram uso atual de tabaco (OR=3,47, IC95%=1,84, 6,53); início da PV na iniciação sexual ou após o casamento (OR=7,02, IC95%=4,42, 11,13) em relação à infância; e frequência de VP mais de duas vezes ao dia (OR=2,03, IC95%=1,29, 3,18) foram mais propensas a relatar uso de feijão guandu. 

Conclusões: Numerosos fatores podem influenciar a carga desproporcional da infecção pelo HPV e câncer relacionado em mulheres haitianas. Os resultados sugerem a necessidade de examinar mais profundamente as vias de risco, incluindo análise qualitativa, para desenvolver uma compreensão culturalmente fundamentada da prática feminina tradicional de twalet deba em mulheres haitianas.