O aprimoramento da recuperação orientada à atenção plena remedia a regulação hedônica nos usuários de opioides: evidências neurais e afetivas do engajamento de alvos
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Os modelos de neurociência do vício afirmam que o uso recorrente de drogas aumenta a reatividade a pistas relacionadas com drogas e reduz a resposta às recompensas naturais, impulsionando um ciclo de desregulação hedônica que impulsiona o comportamento viciante. Aqui, avaliamos se uma intervenção cognitiva para o vício, o Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement (MORE), poderia reestruturar a responsividade da recompensa de recompensas relacionadas a drogas de volta à valorização da recompensa natural. Antes e depois de 8 semanas de controle de grupo de suporte, os usuários de opioides prescritos (N = 135) visualizaram sinais de recompensa opioide e natural enquanto um biomarcador de eletroencefalograma de engajamento de alvo foi avaliado. O MORE foi associado à diminuição da reatividade dos opioides e à capacidade aprimorada de regular respostas a sinais de recompensa opioide e natural. O aumento das respostas afetivas positivas às pistas de recompensa natural foram associados à diminuição do desejo e mediaram os efeitos terapêuticos da MORE sobre o uso indevido de opioides. Esta série de experimentos randomizados fornece a primeira evidência neurofisiológica de que um tratamento comportamental integrativo pode remediar a reregulação hedônica entre usuários crônicos de opioides.