Abstrata

Importância: Uma consequência importante da legalização da cannabis é o aumento potencial do número de motoristas prejudicados pela cannabis nas estradas, o que pode resultar em maiores taxas de acidentes e fatalidades relacionadas ao trânsito. Até o momento, estão disponíveis informações limitadas sobre os efeitos das leis recreativas de cannabis (RCLs) sobre as mortes no trânsito.

Objetivo: Para estimar até que ponto a implementação de RCLs está associada a mortes no trânsito no Colorado e no Estado de Washington.

Design, Configuração e Participantes: Este estudo ecológico utilizou uma abordagem de controle sintético para examinar a associação entre RCLs e mudanças nas mortes no trânsito no Colorado e no Estado de Washington no período pós-RCL (2014-2017). Os dados de mortes no trânsito foram obtidos do Sistema de Notificação de Análise de Fatalidades de 1º de janeiro de 2005 a 31 de dezembro de 2017. Os dados do Colorado e do Estado de Washington foram comparados com controles sintéticos. Os dados foram analisados de 1º de janeiro de 2005 a 31 de dezembro de 2017.

Principais Resultados e Medidas: O resultado principal foi a taxa de mortes no trânsito. Foram realizadas análises de sensibilidade (1) excluindo estados vizinhos, (2) excluindo estados sem leis de cannabis medicinal (LMC) e (3) utilizando a data de promulgação dos RCLs para definir períodos pré-RCL e pós-RCL em vez da data de vigência.

Resultados: A implementação de RCLs foi associada ao aumento de mortes no trânsito no Colorado, mas não no estado de Washington. A diferença entre o Colorado e seu controle sintético no período pós-RCL foi de 1,46 mortes por 1 bilhão de milhas de veículos percoram (VMT) por ano (equivalente a 75 mortes em excesso por ano; probabilidade = 0,047). A diferença entre o Estado de Washington e seu controle sintético foi de 0,08 mortes por 1 bilhão de VMT por ano (probabilidade = 0,674). Os resultados foram robustos na maioria das análises de sensibilidade. A diferença entre colorado e colorado sintético foi de 1,84 fatalidades por 1 bilhão de VMT por ano (94 mortes por excesso por ano; probabilidade = 0,055) após a exclusão dos estados vizinhos e 2,16 mortes por 1 bilhão de VMT por ano (111 mortes por excesso por ano; probabilidade = 0,063) após a exclusão de estados sem MCLs. O efeito foi menor quando se utiliza da data de promulgação (24 óbitos em excesso por ano; probabilidade = 0,116).

Conclusões e Relevância: Este estudo encontrou evidências de um aumento nas mortes no trânsito após a implementação de RCLs no Colorado, mas não no estado de Washington. Diferenças na forma como as RCLs foram implementadas (por exemplo, densidade de lojas recreativas de cannabis), turismo de cannabis fora do estado e fatores locais podem explicar os diferentes resultados. Esses achados destacam a importância das RCLs como fator que pode aumentar as mortes no trânsito e exigem a identificação de políticas e estratégias de aplicação que possam ajudar a evitar consequências não intencionais da legalização da cannabis.