Objetivo: Em 2017, um centro acadêmico de saúde em Chicago lançou a Equipe Multidisciplinar de Intervenção de Uso de Substâncias (SUIT) para tratar do uso indevido de opioides em 18 unidades de internação e em um novo ambulatório de medicina de dependência. Este relatório avalia os primeiros 5 meses de implementação e associações com a saúde do paciente e a utilização da saúde.

Métodos: Os dados demográficos e de triagem do paciente foram extraídos do depósito de dados administrativos da infraestrutura de registro eletrônico de saúde (EHR). A distribuição das características amostrais para telas iniciais positivas para uso indevido de opioides foi testada contra as de todos os pacientes examinados por meio de um teste de proporções de 2 caudas (P < 0,05). Uma segunda análise comparou o tempo de permanência e reinternações de 30 dias dentro de uma coorte de pacientes com diagnóstico secundário de transtorno do uso de substâncias.

Resultados: Entre novembro de 2017 e março de 2018, 76% dos 15.054 pacientes únicos foram examinados, 578 apresentaram pontuações positivas no Teste de Identificação de Transtornos do Uso de Álcool e Teste de Triagem de Abuso de Drogas, 131 apresentaram escores positivos para uso indevido de opioides e 52 pacientes tratamento medicamentoso iniciado. Pacientes com diagnóstico secundário de transtorno de uso de substâncias que receberam consulta de TERNO (n = 161), em comparação com aqueles que não (n = 612), tiveram um tempo médio de permanência mais curto (5,91 vs 6,73 dias) e menor taxa de reinternação de 30 dias (13,6% vs 15,7%).

Conclusão: Aproveitar o EHR para realizar exames e tratamentos padronizados ajudou a identificar uma população em risco — desproporcionalmente mais jovem, negra e masculina — e tratar novos casos de uso indevido de opioides e substâncias. A intervenção indica tendências para um período reduzido de permanência, reinternações reduzidas de 30 dias e tem ligado os pacientes ao atendimento ambulatorial.