Respondendo às necessidades de saúde dos sobreviventes do tráfico humano: uma revisão sistemática
Abstrata
Fundo
Apesar das múltiplas consequências físicas e psicológicas para a saúde associadas ao tráfico humano, há pouca orientação baseada em evidências disponível para os profissionais de saúde sobre a avaliação e o atendimento às necessidades de saúde das pessoas traficadas. Nosso objetivo era rever a literatura que fornecesse orientação ou pesquisa sobre a prestação de cuidados para pessoas traficadas.
Métodos
Realizamos uma revisão sistemática e análise qualitativa da literatura revisada por pares e cinza. As fontes de dados incluíam bancos de dados eletrônicos, triagem de listas de referência, rastreamento de citação e recomendações de especialistas. Os documentos foram incluídos se relatassem: 1) homens ou mulheres (adultos ou crianças) que estavam atualmente ou tinham sido traficados anteriormente; 2) intervenções em saúde ou prestação de serviços; 3) serviços primários, secundários, terciários ou especializados pós-tráfico; e 4) Países de alta renda do Banco Mundial. Dois revisores selecionados independentemente e documentos avaliados de qualidade. A análise-quadro foi utilizada para análise dos dados extraídos.
Resultados
Foram incluídos 44 documentos, dos quais 19 relataram achados de estudos primários e nove deles abordaram exclusivamente crianças. As provas para informar a identificação, o encaminhamento e o atendimento às pessoas traficadas são extremamente limitadas. Dentro da literatura atual sobre identificação de sobreviventes, os principais indicadores incluíam sinais de abuso físico e sexual, ausência de documentação e acompanhamento de um companheiro controlador. Os achados destacaram a importância de entrevistar possíveis vítimas em particular, utilizando intérpretes profissionais e construindo confiança. Para a prestação de cuidados, os principais temas incluíram a importância de avaliações abrangentes das necessidades, aderindo aos princípios do cuidado informado ao trauma e da sensibilidade cultural. Outros temas proeminentes foram a necessidade de estratégias de trabalho multiagências e caminhos de referência bem definidos.
Conclusões
Os sobreviventes do tráfico humano necessitam de cuidados de saúde que são informados por traumas e culturalmente sensíveis às suas necessidades particulares. A coordenação é necessária entre os prestadores de serviços de saúde e organizações estatutárias e voluntárias. Pesquisas futuras devem gerar evidências empíricas para desenvolver indicadores de tráfico para uso por prestadores de serviços de saúde, ao lado de ferramentas de triagem validadas, e avaliar a eficácia das intervenções psicológicas.