Duração da terapia – isso importa?
Destaques
- Duração planejada da terapia não associada ao desfecho no uso de álcool
- Sessões reais de terapia não associadas ao desfecho no uso de álcool
- Frequência de avaliações de pesquisa associadas significativamente com o uso de álcool
- Enfatiza a importância de exames para pessoas com transtorno de uso de álcool
Abstrata
Fundo
As recomendações nas diretrizes clínicas para a duração da terapia para o transtorno do uso de álcool (AUD) baseiam-se em decisões de consenso. Na realidade, não sabemos a duração ideal de um curso de tratamento de álcool.
Métodos
Revisão sistemática e meta-regressão de ensaios clínicos randomizados controlados de tratamento psicossocial em centros de tratamento ambulatorial de álcool. A população foi constituída por adultos que sofrem de AUD, atendidos em ambulatório com pelo menos duas sessões de terapia. A análise da meta-regressão foi executada com o resultado do tratamento em função da duração da terapia através dos estudos. O desfecho do tratamento foi definido como uso de álcool a longo prazo medido em percentual de dias de abstinência (PDA), percentual de dias pesados bebendo (PHD) e/ou proporção de participantes abstinentes (ABS).
Resultados
48 estudos abrangendo 8984 participantes. Duração planejada média da terapia: 18 (8 – 82) semanas e 14 (2 – 36) sessões. Média das sessões atendidas: 9 (1 – 26). Tempo médio de seguimento: 43 (8 – 104) semanas com uma média de 6 (2 – 18) avaliações de pesquisa. Nem as semanas planejadas, a duração das sessões, a frequência das sessões por semana, nem as sessões reais compareceram foram associadas a desfechos de uso de álcool a longo prazo. No entanto, a frequência das avaliações da pesquisa associou-se positivamente com PDA e PHD.
Conclusão
Nenhuma associação entre os desfechos de uso de álcool a longo prazo e a duração planejada ou efetiva do tratamento psicossocial no atendimento ambulatorial. As avaliações de pesquisa e, consequentemente, o projeto de pesquisa em si podem influenciar o desfecho em estudos de tratamento psicossocial para transtorno do uso de álcool.