Este resumo foi apresentado na Reunião Anual da Society for Prevention Research de 2018, realizada de 29 de maio a 1º de junho de 2018 em Washington, DC, EUA.

Jolien van Aar Universidade de Amsterdã

Universidade Patty Leijten de Amsterdã; Universidade Bram Orobio de Castro Utrecht; Universidade G.J. Overbeek de Amsterdã

Contexto: É sabido que nem todas as famílias se beneficiam igualmente das intervenções parentais para reduzir o comportamento infantil disruptivo. No entanto, décadas de pesquisa de moderação forneceram uma visão limitada sobre quem são as famílias que se beneficiam menos ou mais. Por isso, utilizamos uma abordagem centrada na família, em oposição a uma abordagem centrada em variáveis, para identificar famílias beneficiadas. Nós imaginamos que as intervenções parentais beneficiam especificamente famílias envolvidas em padrões de interação coercitiva severas, e não famílias com comportamento infantil igualmente grave, mas menos problemas parentais, ou famílias com problemas mais leves em geral. 

Métodos: Famílias (N = 387) participaram de um ensaio randomizado controlado dos efeitos da intervenção parental dos Anos Incríveis. Usando um modelo de crescimento de classe latente, testamos se poderíamos identificar subgrupos de famílias que apresentam trajetórias diferentes (por exemplo, resposta versus não resposta) de comportamento disruptivo da pré-intervenção a 2,5 anos após a intervenção. Em seguida, testamos se a probabilidade de mostrar resposta era maior para famílias envolvidas em padrões de interação coercitiva, do que para famílias com comportamento severo e disruptivo dos filhos, mas menos problemas parentais, ou famílias com problemas mais leves. 

Resultados: A maioria das famílias (82%) mostrou uma trajetória de não resposta. Nessas famílias, e semelhantes às famílias de controle, o comportamento disruptivo diminuiu ligeiramente. Apenas 18% das famílias apresentaram alta trajetória de resposta. Nessas famílias, e diferentes das famílias de controle, o comportamento disruptivo diminuiu fortemente (o dpretest de Cohen para 2,5 anos de seguimento= 1,45). Como esperado, as famílias envolvidas em interações coercitivas tiveram 20% mais chances de se beneficiar do que famílias com níveis severos de comportamento infantil disruptivo, mas menos problemas parentais, e 40% mais chances de se beneficiar do que famílias com problemas mais leves. 

Conclusão: A intervenção parental dos Anos Incríveis é altamente eficaz para um pequeno subgrupo de famílias. Especificamente famílias para as quais a intervenção foi projetada — famílias envolvidas em interações coercitivas - beneficiam-se. Esses achados sugerem que os efeitos da intervenção parental podem ser otimizados selecionando famílias não apenas com base no comportamento infantil disruptivo, como atualmente é prática padrão em muitas organizações, mas com base em uma avaliação mais abrangente das interações familiares coercitivas.