Uma experimentação pragmática de E-cigarros, incentivos e drogas para parar de fumar

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Halpern SD, Harhay MO, Saulsgiver K, Brophy C, Troxel AB, Volpp KG. A Pragmatic Trial of E-Cigarettes, Incentives, and Drugs for Smoking Cessation. N Engl J Med 2018;May 23:[Epub ahead of print]. DOI: 10.1056/NEJMsa1715757
Original Language

inglês

Country
Estados Unidos
Keywords
e-cigarettes
e-cig
cotinine
financial management
motivation
financial incentives
smoking cessation
tobacco use cessation products

Uma experimentação pragmática de E-cigarros, incentivos e drogas para parar de fumar

RESUMO

PLANO DE FUNDO

Se os incentivos financeiros, terapias farmacológicas e cigarros eletrônicos (e-cigarros) promovem a cessação do tabagismo entre os fumantes não selecionados é desconhecido.

MÉTODOS DE

Nós aleatoriamente fumantes empregados por 54 empresas para uma das quatro intervenções de cessação do tabagismo ou cuidados habituais. Cuidado usual consistia de acesso às informações sobre os benefícios da cessação tabágica e a um serviço de mensagens de texto motivacional. As quatro intervenções consistiam de cuidados usuais, mais um dos seguintes: free SIDA cessação (terapia de reposição de nicotina ou farmacoterapia, com e-cigarros se terapias padrão falharam); grátis e-cigarros, sem uma exigência que tinham sido tentadas terapias padrão; cessação gratuito SIDA mais 600 dólares em recompensas para abstinência sustentada; ou livre cessação SIDA mais 600 dólares em fundos reembolsáveis, depositados em uma conta separada para cada participante, com o dinheiro retirado da conta se Marcos cessação não foram cumpridos. O resultado primário foi abstinência de fumar sustentado por 6 meses após a data de parar do alvo.

RESULTADOS

Entre 6131 fumantes que foram convidados para se inscrever, 125 optou por fora e 6006 foi submetido a randomização. Taxas de abstinência sustentado através de 6 meses foram 0,1% no grupo de cuidados habituais, 0,5% no grupo de SIDA gratuito cessação, 1,0% no grupo livre e-cigarros, 2,0% no grupo de recompensas e 2,9% no grupo de depósito reembolsável. No que diz respeito a taxas de abstinência sustentado, depósitos reembolsáveis e recompensas foram superiores a livre cessação SIDA (P < 0,001 e P = 0,006, respectivamente, com níveis de significância ajustado para comparações múltiplas). Depósitos reembolsáveis foram superiores a enciclopédia e-cigarros (P = 0.008). Grátis e-cigarros não foram superiores aos cuidados usuais (P = 0.20) ou para libertar a SIDA cessação (P = 0,43). Entre os funcionários de 1191 (19,8%) que participaram ativamente do julgamento (o "engajada" coorte), taxas de abstinência sustentado foram quatro a seis vezes tão elevadas como aqueles entre os participantes que não atacaram ativamente no julgamento, com semelhante eficácia relativa.

CONCLUSÕES

Neste julgamento pragmático de cessação do tabagismo, incentivos financeiros adicionados para livre cessação SIDA resultou em uma maior taxa de abstinência de fumar sustentada do que gratuito cessação aids sozinhos. Entre os fumantes que receberam cuidados habituais (informações e mensagens de texto motivacional), a adição de cessação gratuito SIDA ou e-cigarros não forneceu um benefício.