Incertezas de heroína: Explorar as percepções dos usuários de fentanil-adulterados e - substituída 'heroína'

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Ciccarone, Daniel et al. (2017). Heroin uncertainties: Exploring users’ perceptions of fentanyl-adulterated and -substituted ‘heroin’. International Journal of Drug Policy , Volume 46 , 146 - 155
Original Language

inglês

Country
Estados Unidos
Keywords
heroin
fentanyl
opioids
overdose
mortality
qualitative research

Incertezas de heroína: Explorar as percepções dos usuários de fentanil-adulterados e - substituída 'heroína'

Resumo

Plano de fundo

Os EUA está enfrentando uma epidemia de overdose de opiáceos sem precedentes, impulsionada nos últimos anos por regional contaminação da fonte de heroína com a família de fentanil de opiáceos sintéticos. Desde 2011 mortes por overdose opioide-relacionados no estado de Massachusetts costa leste mais do que triplicaram, com 75% das mortes 1374 com uma positivo de toxicologia disponível para fentanil. Fentanil é 30 – 50 X mais potente do que a heroína e sua presença faz a heroína uso mais imprevisível. Uma rápida avaliação etnográfica foi realizada para compreender as percepções e experiências das pessoas que injetam drogas vendidas como 'heroína' e para observar as drogas e a sua utilização.

Métodos de

Uma equipe de etnógrafos conduziu pesquisas no nordeste de Massachusetts e Nashua, New Hampshire, em junho de 2016, realizando (n = 38) entrevistas qualitativas com as pessoas que utilizam a heroína.

Resultados

(1) a composição e a aparência de heroína mudada nos últimos quatro anos; (2) a heroína é mais barato e mais acessível do que antes; e (3) heroína 'tipos' têm proliferado com vários produtos sendo vendidos como 'heroína'. Consistiam de dois tipos de heroína (sozinho), fentanil (sozinho) e combinações de heroína – fentanil. Na ausência de informações toxicológicas disponíveis no nível de varejo heroína, nossa pesquisa observou uma hierarquia de métodos de discernimento de fentanil, com efeitos incorporados, considerados mais confiáveis para determinar a presença do fentanil, seguido por gosto, solução aparência e pó de cor. Este trabalho apresenta uma nova tipologia de 'heroína', com base nos relatórios dos usuários.

Conclusão

Heroína de Massachusetts tem novas aparências e é amplamente adulterada pelo fentanil. As pessoas que utilizam a heroína estão tentando discernir as substâncias venderam como heroína e variam suas preferências para cada formulário. A tipologia de heroína apresentada é inexata, mas pode ser validada pela correlação de discernimento dos usuários com testes toxicológicos de drogas. Se validado, Esta tipologia seria uma ferramenta de redução de dano valioso. Uma pesquisa mais adicional sobre adaptações para adulteração de heroína pode reduzir os riscos do uso de heroína e combinações de opioides sintéticas.