Fumar é um fator de risco para o zumbido? Uma revisão sistemática, Meta-análise e estimativa do risco atribuível população na Alemanha
Resumo
Objetivo: Para avaliar a associação epidemiológica de tabagismo e zumbido com uma revisão sistemática e meta-análise e estimar o risco atribuível de população na Alemanha.
Fontes de dados: Uma pesquisa sistemática da literatura em PubMed e ISI-Web da coleção-núcleo ciência resultaram em 1026 artigos que foram indexados até 15 de setembro de 2015. Além disso, o processo dos seminários internacionais de zumbido e listas de referência de artigos relevantes foram projectadas.
Seleção de estudo: Dois revisores independentes procuram por estudos epidemiológicos. O zumbido como uma manifestação de tumores, malformações vasculares, síndromes específicas ou como consequência de tratamento cirúrgico e médico não foi considerado. Além disso, estudos realizados entre pacientes de clínicas de orelha, nariz e garganta foram excluídos.
Extração de dados: Se apenas os dados brutos foram fornecidos, tamanhos de efeito foram calculados. Mais dados inéditos foram recebidos pelos autores correspondentes.
Síntese de dados: Dados de 20 estudos foram agrupados. Tabagismo atual (ou 1.21, IC 95% 1,09 para 1,35), antigo fumador (ou 1.13, 95% CI 1.01 para 1,26) e nunca fumar (ou 1.20, 95% CI 1.11 para 1,30) foram significativamente associados com zumbido. Além disso, as análises de sensibilidade para o zumbido grave (ou 1.32, 95% CI 1.10 a 1.58) e para estudos de qualidade superior (ou 1.15, 95% CI 1,03 para 1,29) mostraram aumento dos riscos. De acordo com isso, a estimativa de risco atribuível de população na Alemanha é de 3,5%.
Conclusão: Existem provas suficientes que fumar é associado com o zumbido. Como a revisão consiste principalmente de estudos transversais, a correlação observada não dá provas de uma relação causal. Devido ao impacto do confundidores vários, mais pesquisa é necessária para fornecer mais evidências sobre a força de associação e relações causais.
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