Multimorbilidade em pacientes matriculados em um programa de tratamento de manutenção de metadona baseados na Comunidade entregues através de cuidados de saúde primários
Resumo
Fundo: Multimorbilidade, a coexistência de dois ou mais (2 +) condições a longo prazo em um indivíduo, é comum entre os consumidores de droga do problema.
Objetivo: Para delinear os padrões, prevalência de multimorbilidade e severidade da doença em pacientes matriculados em um programa de tratamento (MMT) de manutenção de metadona comunitários cuidados de saúde primários.
Design: Isto foi um estudo de coorte retrospectivo (n= 274). O grupo comparador consistiu de pacientes mainstream cuidados primários. Realizou-se avaliação registro médica eletrônica usando a escala de avaliação cumulativa da doença.
Resultados: Prevalência de multimorbilidade entre domínios 2 + foi significativamente superior dentro da amostra MMT 88,7% (243/274) a amostra de comparador de 51,8% (142/274), p< 0,001. MMT pacientes eram sete vezes mais propensos a ter multimorbilidade entre 2 + domínios em comparação com pacientes mainstream (ou 7.29, intervalo de confiança de 95% 4,68 – 11.34; p< 0,001). Prevalência de multimorbilidade foi consistentemente alta em todas as faixas etárias, a coorte de MMT (87,8 – 100% de intervalo), enquanto que houve uma correlação positiva com a idade, a coorte de comparador (r= 0,29, p< 0,001). Respiratórios, psiquiátricos e hepática – pancreático domínios foram os três domínios mais comuns com multimorbilidade. Em geral, pacientes MMT (mean±SD, 1.97±0.43) demonstraram a severidade da doença significativamente maior do que pacientes mainstream (mean±SD, 1.18±0.78), p <0.001. Prevalência de severidade de doença moderada observada no < 45 anos MMT etária foi 50% maior do que o grupo comparador ≥45-anos.
Conclusões: Prevalência de multimorbilidade e severidade da doença em pacientes MMT foi maior que nos comparadores correspondido por idade e sexo. Pacientes com histórico de abuso de drogas exigem cuidado coordenado para o tratamento de seu vício e para gerenciar e prevenir doenças crônicas. Programas baseados na Comunidade entregues através de cuidados de saúde primários ajudar a satisfazer esta necessidade.