د امریکا متحده ایالات د یو اپیډمی ډوډمی په منځ کې دی. د ۱۹ او ۲۰۱۰ کلونو تر منځ، د نسخو د اوپرودس په تړاو د زیات خوراک مړینې په موازی ډول د اپیلیویینو د تجویز د زیاتوالی سره په زیاته اندازه زیاتې شوې.

په ۲۰۱۵ کال کې د نشه یی توکو په برخه کې د نشه یی توکو زیات شمېر ۳۳۰۹۱ تنه وژل شوی وو چې تقریباً نیمایی یې د نسخه ایپیونو په برخه کې شامل وو. د دې تر څنګه ، په امریکا کې د اټکل له مخی ۲ میلیونه کسان د نشه یی توکو د استعمال بې نظمی ( اعتیاد ) لری چې د نسخو د افیونو سره تړاو لری، په کال کې د اقتصادی لګښت اټکل ۷۸،۵ میلیارده ډالره جوړوی. ثابت شوی ستراتیژی د مزمن درد د اداره کولو لپاره په اغیزمنه توګه پرته له اپیلیف څخه شتون لری، او د تجویز د عملونو بدلول د اپیډمی د زیات استعمال او د امریکا په ټولنو باندې د هغه ناوړه اغیزو په اړه یو مهم ګام دی.

  د ۲۰۱۷ کال د جولای په ۶ مه د امریکا د ناروغیو د کنټرول او مخنیوی مرکزونه خبر ورکوی چې د ۲۰۰۶ او ۲۰۱۵ کلونو تر منځ په امریکا کې د تجویز شویو افیونو اندازه په ۲۰۱۰ کال کې په ۷۸۲ مرفین ملی ګرام انډول ( MME ) د سر په سر کې وو او بیا هر کال د ۲۰۱۵ کال څخه تر ۶۴۰ ایم ایم ای په سر کې راکمه شوه. د ۲۰۰۶ او ۲۰۱۰ کلونو ترمنځ د هرو ۱۰۰ کسانو په پرتله د تجویز کچه له ۷۲ ، ۴ څخه ۸۱ ، ۲ نسخو ته لوړه شوه ، در بین 2010 تا 2012 ثابت و پس از این به 70.6 در 100 تن از 2012 تا 2015، 13.1 ٪ تنده. با این حال مقدار اوپیودی تجویز می شه در 2015 بیشتر از 3 برابر 1999، که مقدار تجویز می شه 180 MME به ازای هر سرتا، او په ۲۰۱۵ کال کې د اروپا په پرتله نږدې ۴ چنده زیات دی .