په امریکا کې د نشه یی توکو سره د ملی استازی په منځ کې د روغتیایی لګښتونو او د منابعو د ګټه پورته کولو په برخه کې د روغتیایی لګښتونو او د منابعو د ګټه اخیستو په برخه کې : د دوه زره اته لسم کال څخه تر ۲۰۱۷ کال پورې یوه پرله پوری څیړنه
په دې وروستیو څو لسیزو کې د عامې روغتیا یو جدی اندیښنه په امریکا کې د ایپیوپیډیا ناروغی ده. په ۲۰۱۸ کال کې ۹،۹ میلیونه امریکایان چې عمرونه یې ۱۲ کلن وو او د نسخو د درد په دوا کې یې ناوړه ګټه پورته کړې وه، او په نږدې توګه ۲ میلیونه امریکایان د نشه یی توکو د استعمال د بې نظمۍ په ناروغۍ کې تشخیص شول. په ۲۰۱۹ کال کې ۴۹۸۶۰ د نشه یی توکو د زیات استعمال له امله د نشه یی توکو د زیات شمېر مړینې ( ۷۰،۶ په سلو کې ) د نشه یی توکو د زیات شمېر د استعمال او ناوړه چلند له امله وو. د افیوډیا بحران د روغتیایی لګښتونو او مصارفو په برخه کې ډیر اغیز لری، سربیره پر دې د مرګ او مړینې په زیان کې.
د روغتیایی روغتیا د لګښتونو او مصارفو په اړه مخکنۍ مطالعې د هغو خلکو لپاره چې د افیوپیدرملو تجویز کیږی ، تر ډیره په هغو کسانو تمرکز کړی چې په منظم ډول افیوپیاستعمال کوی او یا هم د افیوپیاستعمال بې نظمی لری. په هر صورت ، هیڅ داسې څیړنې نشته چې د روغتیا او لګښتونو د لګښت تعریف وکړی د یو زیات شمیر کسانو په منځ کې چې د ملی استازی په خلکو کې یې د اپویډیا په برخه کې کار کوی. د ۲۰۰۸ څخه تر ۲۰۱۷ کال پورې ، روغتیایی لګښتونه او لګښتونه چې په امریکا کې د نشه یی توکو د روږدی نفوس سره تړاو لری ، باید تعریف شی.
د ۲۰۰۸ او ۲۰۱۷ کلونو تر منځ د طبی لګښتونو د پینل سروې ( MEPS ) څخه د پول شویو معلوماتو په کارولو سره ، د هغو بالغو کورځوابونو د اقتصادی بار د ارزونې لپاره چې تجویز شوی وو او د نشه یی توکو په اړه نه وو ورکړل شوی ، د سلسلې د سطحې ډیزاین وکارول شو. د پرابلم د نمری د میچ د تخنیکونو او د سروی د وزن په کارولو سره، ځواب ورکوونکی چې د افیوپی نسخه لری د ځواب ورکوونکی سره د افیوپی نسخې پرته برابر شوی وو. د سروې وزن د روغتیایی روغتیایی لګښت او د سرچینو کارول د دوه برخې تعمیم شوی وو چې د څو عواملو لپاره تنظیم شوی وو. سربیره پر دې، د ډلو تر منځ د لس کلن ودې پرتله شوې وه. دا نرخونه په ۲۰۱۹ کال کې امریکایی ډالرو ته بدل شوی دی . ایم پی ایس د امریکا د متحده ایالاتو د وګړو په ملی کچه استازی نمونه ده چې د روغتیایی خدماتو څخه د ګټه پورته کولو په اړه معلومات راټولوی ، په شمول د هغو نرخونو چې د ځانګړو درملنو سره تړاو لری ، لکه څنګه چې د روغتیایی څیړنو او کیفیت د ادارې له خوا برابر شوی دی. د یو پرله غزې څیړنې لپاره، څیړونکی د STROBE ( په اپیډمیولوژی کې د کتنې د مطالعاتو د رپوټ کولو پیاوړتیا) معیارونو څخه کار واخی.
د پرابلم د نمری د سمون څخه وروسته، د ۳۱،۶۹۶، ۶۷۱ ځواب ورکوونکی وو چې د افیوپیډ سره او ۳۱،۵۳۶، ۶۳۹ ځواب ورکوونکی پرته له افیوپیډ څخه. د نمونې اوسط (ایس ډی) عمر ۵۰،۶۳ کاله (۱۸،۰۳) وو، چې ۵۸،۹٪ ښځینه او ۸۱،۶ فیصده سپینان وو. د ار پی اواس په مجموعی توګه اقتصادی لګښت ۵۲۴ بلیونه ډالره وو. د اپیډیا سره او پرته د هر ځواب ورکوونکی کلنی ټول لګښتونه په ځانګړی ډول ۱۶۵۴۲ او ۷۰۶۷ ډالره وو ( P 0 .001 ) . همدارنګه، تنظیم شوې نسخه، سرپنا، بیړنۍ څانګه، او د بې صبرۍ لګښتونه د ځواب ورکوونکی وو چې د اپیوپیډاستعمال یې کړی وو د ځواب ورکوونکی وو په پرتله چې د اپیډوییاستعمال یې نه وو کړی. په ټولیز ډول (+185 ډالره؛ 95 فیصده CI: 37-$334) او نسخه (+78$ ؛ 95 فیصده CI: 28- $128) لګښتونه، ځواب ورکوونکی چې یو اپیډوییټ لری په کال کې د پام وړ په اوسط ډول زیات شوی وو د ځواب ورکوونکی وو پرته له اپیډیا څخه. د سرپایی ، بیړنۍ څانګې ، او د بې صبرۍ د لګښتونو لپاره د کلنیو په اوسط ډول توپیرونه نه وو د هغو کسانو تر منځ چې افیوپیډ استعمالوی او هغه څوک چې نه یې دی کارولی.
دا موندنې ښیی هغه خلک چې د افیوایډ نسخه لری د روغتیا په برخه کې ډیرې پیسې مصرفوی او د هغو کسانو په پرتله چې د افیوایډ نسخه نه لری زیات منابع کاروی. سربیره پر دې، ځواب ورکوونکی چې ډیر بې ساری اپیډویی نسخې لری د کال په اوسط ډول ټول ټال ، نسخه، او بې صبره لګښتونه درلودل د هغو په پرتله چې د یو یا دوه بې ساری اپیډویی نسخو درلودونکی وو. د دې څیړنې پایلې به د هغه مالی بار په اړه چې هغه خلک چې د افیووی نسخې سره مخ دی ، په اړه معلومات ورکړی، کوم چې کیدای شی په پالیسۍ ، سپارښتنو ، او تکتیکونو باندې اغیزه وکړی چې د افیووی ستونزه سره مبارزه وکړی.