د متادون څخه بوپرنورفین ته د ناروغانو انتقال : د عمل د لارښودونو د عملی کولو وړتیا او ارزونه
خلاصه
مقدمه او هدفونه : د میتادون څخه بوپرنورفین ته انتقال د ډیرو افیوایی موادو پورې د تړلې ناروغانو لپاره ستونزه لری ، چې محدود اسنادی شواهد او یا عملی کلینیکی لارښونه لری ، په ځانګړې توګه د میتادونودوز د سلسلې لپاره چې د اکثرو ناروغانو لپاره په عادی توګه تجویز شوی دی ( >50 mg ) . این مطالعه با هدف تطبیق و ارزیاب رهنش های ملی استرالیا ی تازه برای انتقال مریضان از متادون به بوپرنورفین است .
ډیزاین او میتودونه: یو څو سایټی راتلونکی کوهورټ څیړنه. ګډون کوونکی هغه ناروغان وو چې په اسټرالیا او نیوزیلینډ کې د معتادینو د ۴ متخصصو مرکزونو په ۱ کې له میتادون څخه بوپرنورفین نالوکسان ته انتقال شول. کلینیکیان په لارښودونو کې وروزنه شول، او طبی ریکارډونه بیا وڅیړل شول چې د پروسی ( لکه ، انتقال تنظیم ، ډوز ، او د لارښود پابندی) او د خوندیتوب ( د وتلو اندازه ) اقدامات وڅیړی. ګډون کوونکو د انتقال څخه مخکې او وروسته د څېړنې مرکې بشپړې کړې ـ د مادې په استعمال کې بدلونونه، روغتیایی پایلې، او خواوې اغیزې ارزیابی کوی.
پایلې: په ټولو کې ۳۳ ګډون کوونکی د انتقال لاندې وو ، ۹ د ټیټ میتادون ډوز ( <۳۰ میلی ګرامه ) ، ۹ د منځنیو ډوز ( ۳۰ – ۵۰ میلی ګرامه ) ، او ۱۵ د لوړ ډوز ( >۵۰ میلی ګرامه ) څخه. د لوړ ډوز لیږدونه په بې صبرۍ تنظیماتو کې رامنځته شوی. هلته معقول هدایاتو پیروی وه، او د ټیټ او منځنی ډوز په انتقال کی هیڅ ډول پیچلتیا نه وه په ګوته شوی. د لوړ ډوز درې لیږدونه (۲۰٪) تجربه شوی د بدلون وتل، او د ۷/۳۳ ګډون کوونکو (۲۱٪) د ۱ اونۍ د انتقال د هڅې په ترڅ کې میتادون ته راستانه شول.
خبرې اترې او پایلې : انتقال په سرپایی تنظیماتو کې د هغو کسانو لپاره چې د میتادونیزوز څخه د ۵۰ ملی ګرامو څخه ښکته انتقالیږی ، د عملی کیدو وړ دی ؛ په هر صورت، د بی صبرۍ تنظیمات او د متخصص نظارت د لوړ ډوز لیږد لپاره سپارښتنه کیږی. د اسټرالیا کلینیکی لارښودونه خوندی او د عملی کېدو وړ ښکاری، که څه هم د لوړ ډوز د انتقال کړنلارې ښه کولو لپاره نورې څېړنې پکار دی.