داخلی سازی و خارجی کردن مسیرهای استفاده از مواد پر خطر و موقعیت جغرافیایی در نوجوانان استرالیایی

یکی از ویژگی های خاص از طوفان و استرس از نظر نوجوانان این ایده است که "عادی" نوجوانان شامل رفتارهای پر خطر استفاده از مواد است. با این حال، اگر چه مصرف برخی از رفتارهای مصرف مواد در دوران نوجوان نسبت به سایر مراحل زندگی شایع تر است، اما روشن است که همه نوجوانان در مصرف مواد مخاطره آمیز شرکت نمی کنند- و در میان کسانی که انجام می دهند، تنوع زیادی در پیش زمینه های عاطفی، رفتاری، و زمینه ای این رفتار وجود دارد. یکی از این مجموعه از پیش بینی کننده ها مسیر داخلی به اختلال مصرف مواد را تشکیل می دهد، که به این ترتیب علائم داخلی در دوران کودکی مانند تاثیر منفی و اضطراب مجموعه ای از عواقب به اوج خود رسید در مصرف مواد در معرض خطر در اواخر دوران کودکی. با این حال، یافته های مرتبط با علائم داخلی به مصرف مواد مخلوط هستند، و روشن است که این لینک در سراسر نوجوانان و زمینه های متفاوت است. یک سوال بی پاسخ در اینجا این است که آیا و چگونه موقعیت جغرافیایی، به طور خاص که آیا نوجوانان در یک مکان شهری یا روستایی زندگی می کند، این پیوند را میانه رو می کند. گزارش فعلی یک تحلیل ثانویه از داده های مطالعه طولی کودکان استرالیایی (LSAC; N = 2285) است، که در آن ما ارتباط بین داخلی سازی علائم در دوران کودکی و شروع مصرف مواد را از طریق سن 19 سالگی بررسی کردیم. با استفاده از یک مدل مخلوط بقای فرایند رویداد متعدد (MEPSUM)، ما سه مسیر شروع مصرف مواد در نوجوانان را شناسایی کرد: یک (65.7 درصد از نمونه) مشخص شده توسط دوری نزدیک به کامل تا اواخر سن، یکی دیگر (27.2٪) با شروع قبلی الکل، نیکوتین، و حشیش، و دیگری (7.2٪) با شروع زود هنگام از این مواد و بعد از آن شروع داروهای خطرناک تر مانند کوکائین و مت آمفتاماین. اگرچه علائم خارجی سازی دوران کودکی خطر قرار گرفتن در کلاس دوم یا سوم را افزایش داد، اما علائم داخلی سازی زمانی که نوجوانان روستایی و غیر روستایی با هم در نظر گرفته می شدند، خطر را کاهش داد. اثرات کمی از روستایی بودن یافت شد، اما رابطه منفی بین داخلی شدن در سن 10 سالگی و مصرف مواد در معرض خطر تنها در میان نوجوانان غیر روستایی مشاهده شد. این یافته که با پیش بینی های اولیه ما که روستایی بودن ممکن است خطر بالاتری را برای استفاده از مواد ارائه دهد، در عوض نشان می دهد اثر بالقوه حفاظتی از علائم داخلی برای تعامل در مصرف مواد مخاطره آمیز است که ممکن است بر اساس زمینه جغرافیایی نوجوان متفاوت است.