Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Hirchak, K.A., Amiri, S., Kordas, G. et al. Variations in national availability of waivered buprenorphine prescribers by racial and ethnic composition of zip codes. Subst Abuse Treat Prev Policy 17, 41 (2022). https://doi.org/10.1186/s13011-022-00457-3
Country
ایالات متحده آمریکا
Keywords
racial profiling
ethnic minorities
buprenorphine
overdose

تغییرات در دسترس بودن ملی تجویز کنندگان بوبرنرفین چشم پوشی شده با ترکیب نژادی و قومی کد پستی

سابقه و هدف

مصرف بیش از حد مواد مخدر همچنان یک بحران بهداشت عمومی در جوامع متنوع است. بین سال های 2019 و 2020، تقریبا 40 درصد افزایش در مرگ و میر مواد مخدر در درجه اول به دلیل آنالوگ مواد مخدر از هر دو محرک و مواد مخدر وجود دارد. داروها برای اختلال مصرف مواد مخدر (MOUD؛ به عنوان سابق، بوپرنرفین) موثر هستند، درمان های مبتنی بر شواهد است که می تواند در تنظیمات مراقبت های اولیه مبتنی بر دفتر تحویل داده شود. ما به بررسی اختلاف در نسبت تجویز کنندگان ملی که چشم پوشی صادر شده برای تجویز وزارت دفاع توسط ویژگی های جمعیتی به دست آمده است.

روش ها

داده ها برای تجزیه و تحلیل داده های ثانویه از اداره مبارزه با مواد مخدر است که حفظ داده ها در مورد تجویز کنندگان مود چشم پوشی در سراسر ایالات متحده به دست آمده است. نسبت تجویز کنندگان چشم پوشی شده با کد پستی، ترکیب نژاد و قومیت، وضعیت اقتصادی اجتماعی، بیمه، و تعیین شهری- روستایی با استفاده از مدل های اثرات ترکیبی خطی تعمیم داده شده مورد بررسی قرار گرفت.

نتایج

در مقایسه با کد پستی سفید عمدتا غیر اسپانیایی، دیگر مناطق از نظر قومی و قومی متنوع نسبت بالاتری از تجویز بوبرنرفین چشم پوشی شده بود. تفاوت در دسترس بودن تجویز کننده بین گروه نژادی غالب بر اساس تعامل موجود در مدل نصب شده ما وابسته به روستایی بودن بود. در مناطق شهری، ما متوجه شدیم که عمدتا غیر اسپانیایی کد پستی سفید به حال نرخ پایین تر از تجویز چشم پوشی در مقایسه با عمدتا سیاه / آفریقایی کد پستی آمریکایی است.

نتیجه گیری

یافته های ما نشان می دهد که در میان سرخپوستان آمریکایی / آلاسکا بومی و سیاه / آفریقایی محله های آمریکایی، در دسترس بودن تجویز کنندگان چشم پوشی ممکن است یک مانع اولیه است. با این حال، در دسترس بودن تجویز کنندگان چشم پوشی و تجویز به طور بالقوه ممکن است مانعی برای جوامع اسپانیایی / لاتین و روستایی باشد. تحقیقات اضافی برای تعیین عوامل مربوط به بهبود در دسترس بودن MOUD در میان جوامع مختلف بنابراین برای بهبود عدالت سلامت حیاتی باقی مانده است.