ارزیابی طولی عملکرد عصبی- شناخت و ساختار مغز مرتبط با شروع استفاده از تنباکو در کودکان، 1395 تا 1300

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Dai HD, Doucet GE, Wang Y, et al. Longitudinal Assessments of Neurocognitive Performance and Brain Structure Associated With Initiation of Tobacco Use in Children, 2016 to 2021. JAMA Netw Open. 2022;5(8):e2225991. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.25991
Original Language

انگلیسی

Country
ایالات متحده آمریکا
Keywords
tobacco
children
child
Neurocognitive performance

ارزیابی طولی عملکرد عصبی- شناخت و ساختار مغز مرتبط با شروع استفاده از تنباکو در کودکان، 1395 تا 1300

آبستره

اهمیت چشم  انداز استفاده از تنباکو در حال تغییر است. با این حال، اطلاعات مربوط به ارتباط بین مصرف تنباکو در سنین پایین و عملکردهای شناختی محدود است، به ویژه برای محصولات دخانیات در حال ظهور مانند سیگار الکترونیکی (سیگار الکترونیکی).

هدف از بررسی ارتباط بین شروع استفاده از دخانیات در سنین پایین و عملکردهای شناختی اندازه گیری شده توسط موسسه ملی بهداشت (NIH) جعبه ابزار باتری شناختی و به بررسی اینکه آیا شروع با تفاوت در مورفومیتری مغز همراه است.  

طراحی،  تنظیم و شرکت کنندگان در این مطالعه هم گروه مشاهده ای به بررسی انجمن های طولی شروع استفاده از تنباکو با شناخت عصبی با استفاده از مدل های چند منظوره مخلوط خطی. کودکان 9 تا 10 ساله از 21 سایت ایالات متحده در موج 1 ثبت نام کردند (1 اکتبر، ۲۰۱۶، تا ۳۱ اکتبر ۲۰۱۸ [n = ۱۱ ۷۲۹]) و پیگیری ۲ ساله (۱ اوت ۲۰۱۸، تا ۳۱ ژانویه ۲۰۲۱ [n = ۱۰ ۰۸۱]) مطالعه رشد شناختی مغز نوجوان (ABCD) است.

قرار گرفتن در معرض همیشه استفاده (در مقابل هیچ کدام) از هر گونه محصولات دخانیات در موج 1، از جمله سیگار الکترونیکی، سیگار، سیگار، تنباکو بدون دود، قلاب، پایپ، و جایگزینی نیکوتین.  

نتایج اصلی و اندازه گیری تشخیص عصبی اندازه گیری شده توسط باتری شناخت جعبه ابزار NIH و اقدامات مورفومتریک ساختار مغز و منطقه تجزیه و تحلیل بهره برای cortex از تصویربرداری طنین مغناطیسی ساختاری.  

نتایج از  میان 11 729 شرکت کننده در موج 1 (متوسط [جنوب شرقی] سن، 9.9 [0.6] سال؛ 47.9٪ دختران و 52.1٪ پسران؛ 20.3٪ اسپانیایی؛ 14.9٪ غیر اسپانیایی سیاه و سفید؛ و 52.1٪ سفید غیر اسپانیایی)، 116 کودک گزارش استفاده از محصولات دخانیات تا کنون. کنترل برای سردرگمی ها، کاربران تنباکو تا کنون در مقابل nonusers نمرات پایین تر در آزمون واژگان تصویر در موج 1 (ب [جنوب شرقی] = −2.9 [0.6]; P <.001) و پیگیری 2 ساله (ب [جنوب شرقی] = −3.0 [0.7]; P <.001). نمره مرکب شناخت کریستال شده در میان کاربران دخانیات کمتر از افراد غیر استفاده کننده هر دو در موج 1 (ب [جنوب شرقی] = −2.4 [0.5 P <.001) و پیگیری 2 ساله (b [جنوب شرقی] = −2.7 [0.8] ؛ P = .005) بود. در تصویربرداری از طنین مغناطیسی ساختاری، اندازه گیری کل مغز در منطقه و حجم کل مغز در میان استفاده کنندگان از دخانیات به طور قابل توجهی کمتر از افراد غیر استفاده کننده، از جمله منطقه شبکه ای (ب [جنوب شرقی] = −5014.8 [1739.8] میلی متر2 بود؛ P =.004) در موج 1 و حجم شبکه ای در موج 1 (ب [جنوب شرقی] = −174 621.0 [5857.7] میلی متر3؛ P = .003) و پیگیری (b [SE] = −21 790.8 [7043.9] میلی متر3؛ P  = .002). منطقه بیشتر تجزیه و تحلیل بهره نشان داد کوچکتر منطقه cortical و حجم در مناطق مختلف در سراسر پیشانی, آهیانه, و لوب زمانی در هر دو امواج.

نتیجه گیری و ارتباط در این مطالعه هم گروه، آغاز مصرف تنباکو در اواخر دوران کودکی با عملکرد شناختی ضعیف تر و کاهش ساختار مغز با اثرات پایدار در پیگیری 2 ساله همراه بود.   این یافته ها نشان می دهد که جوانان آسیب پذیر در برابر سیگار الکترونیکی و محصولات دخانیات باید به عنوان جمعیت اولویت دار در پیشگیری از دخانیات درمان شود.