کاهش موانع تحقیق در مورد تروما در درمان اختلال مصرف مواد - یک آزمایش کنترل شده تصادفی خوشه ای
آبستره
سابقه و هدف
با وجود میزان بالای حوادث آسیب زا در مشتریان مبتلا به اختلالات مصرف مواد، قرار گرفتن در معرض تروما اغلب در اکثریت مشتریان درمان طلب کشف نشده باقی می ماند. بهبود دانش و مهارت متخصصان بهداشت در پرس و جو از حوادث آسیب زا است بنابراین از اهمیت زیادی برای پرداختن مناسب به نیازهای درمان مربوط به تروما. با این حال، متخصصان در تنظیمات درمان اختلال مصرف مواد اغلب موانع به پرس و جو در مورد حوادث آسیب زا گزارش، به عنوان سابق، ترس از متخلف و یا آسیب رساندن به مشتری است. این موانع باید با آموزش هایی که هدف آن بهبود تحقیق سیستماتیک از حوادث آسیب زا است، مورد رسیدگی قرار گیرد.
روش ها
با استفاده از یک آزمایش خوشه ای تصادفی، ما بررسی کرد که آیا یک آموزش یک روزه در تحقیق تروما ('یادگیری چگونه بپرسیم') موانع درک شده حرفه ای ها در برابر تحقیق تروما را کاهش می دهد. صد و 48 نفر از متخصصان شاغل در مراکز درمان اختلال مصرف مواد سرپایی به صورت تصادفی با یک مداخله (72 نفر) یا یک گروه کنترل ( 76 نفر) قرار گرفتند. متخصصان گروه مداخله 3 ماه بعد آموزش یک روزه به علاوه جلسه تازه کننده را دریافت کردند، متخصصان گروه کنترل هیچ آموزشی دریافت نکردند.
در خط اصلی ، و در پیگیری 3 ماه و 6 ماه ، حرفه ای در مقیاس چهار نقطه Likert در مورد چگونگی به شدت آنها با اظهارات در مورد شش موانع مشترک برای تحقیق تروما موافق امتیاز ، یعنی 'احساس ناراحتی در هنگام پرسیدن در مورد حوادث آسیب زا', 'ترس از متخلف مشتری', 'ترس از ضربه مجدد مشتری', 'ترس که مشتری ممکن است درمان فسخ', 'اطمینان نیستید که آیا مقامات باید مطلع زمانی که مجرم شناخته شده است', و "هیچ درمان خاص تروما در منطقه محلی من در دسترس نیست".
نتایج
گروه آموزش دیده کاهش قابل توجهی بیشتر در پنج نفر از شش موانع درک شده به پرس و جو از حوادث آسیب زا از خط اصلی به 6 ماه پیگیری نسبت به گروه کنترل را تجربه (' احساس ناراحتی در هنگام پرسیدن در مورد حوادث آسیب زا': ب = − 0.32, 95٪ CI [− 0.52, − 0.12]; 'ترس از متخلف مشتری': ب = − 0.33, 95٪ CI [− 0.56, − 0.09]); 'ترس از ضربه مجدد مشتری': ب = − 0.45, 95٪ CI [− 0.69, − 0.22]; 'ترس که مشتری ممکن است درمان فسخ': ب = − 0.28, 95٪ CI [− 0.49, 0.07]; ' هیچ درمان خاص تروما در منطقه محلی من در دسترس نیست': ب = − 0.25، 95٪ CI [− 0.51، − 0.01]).
نتیجه گیری
یافته های ما شواهدی را ارائه می دهد که نشان می دهد آموزش یک روزه در تحقیق تروما در کاهش موانع مشترک برای تحقیق تروما موثر است، که ممکن است به نوبه خود تشخیص حوادث آسیب زا را بهبود بخشد.