آبستره

سابقه و هدف

با غفلت ضمنی برای ادغام خدمات بهداشت روانی در توسعه خدمات بهداشت عمومی در آفریقای جنوبی، نیاز فوری به درک راه هایی که در آن اصلاحات موجود ممکن است اهرم برای ترکیب اهداف چارچوب سیاست ملی بهداشت روانی و برنامه استراتژیک ( MHPF) و مکانیسم های که توسط آن این اصلاحات می تواند ساختار و تامین مالی در زمینه محدود مالی وجود دارد.

روش ها

تجزیه و تحلیل موقعیتی هدایت شده توسط یک چارچوب تحلیلی تازه توسعه یافته برای تامین مالی سلامت روانی پایدار انجام شد. این بررسی با مصاحبه هایی با طیف وسیعی از ذینفعان متخصص ملی انجام شد.

نتایج

با وجودی که گفته می شود MHPF با تلاش های جاری در راستای اجرای بیمه ملی بهداشت (NHI) هم سازگار است، شواهد روشنی از اختلاف بین MHPF و NHI وجود دارد. امیدوار کننده ترین استراتژی ها برای تامین مالی پایدار سلامت روان عبارتند از: افزایش غیر خصوصی سازی منابع به خدمات بهداشت روانی اولیه و جامعه؛ ادغام فعال سلامت روان در اجرای مداوم NHI از جمله گسترش حکم بیمارستان های منطقه و طراحی در بخش خصوصی؛ ارائه پیشنهاد بودجه هزینه شده برای حمایت از کمک هزینه مشروط سلامت روان و اطمینان از اینکه نتایج صریح و تحویل در محل برای نظارت بر اجرای استان.

نتیجه گیری

این مقاله راه های مختلفی را پیشنهاد کرده است که در آن اصلاحات موجود ممکن است اهرم برای ترکیب اهداف MHPF و دستیابی به نتایج بهتر سلامت روانی برای آفریقای جنوبی، نشان می دهد فرصت های حیاتی برای خدمات بهداشت روانی مقیاس تا در استراتژی ارائه سلامت در آینده آفریقای جنوبی جا افتاده است. تحقق کمک هزینه مشروط برای سلامت روان نیاز به تخصص فنی به هزینه خدمات موجود نسبت به توسعه یک مورد سرمایه گذاری برای خدمات بهداشت روانی مقیاس تا در سطح ملی، پیش بینی منابع بالقوه مورد نیاز و بازده سرمایه گذاری از یک پلت فرم خدمات قوی است. در دراز مدت، بسته مزایای NHI باید گسترش یابد تا خدمات جامع بهداشت روانی را در تمام سطوح شامل شود. مکانیسم های صریح تامین مالی مبتنی بر نتایج در صندوق NHI نیز باید برای سلامت روان گنجانیده شود تا کیفیت مراقبت را بر انگیزد. ارائه دهندگان خصوصی درگیر توسط NHI باید متعهد به استفاده از مداخلات مبتنی بر شواهد سلامت روانی.