ویژگی های افرادی که مواد مخدر تزریق می کنند و شاهد مصرف بیش از حد مواد مخدر در ویتنام هستند
آبستره
سابقه و هدف
افرادی که از مواد مخدر استفاده می کنند خطر بالایی برای مصرف بیش از حد و مرگ و میر همراه دارند. در ویتنام، در مورد ویژگی های این جمعیت و افرادی که شاهد آن بیش از حد هستند، چیز کمی در دست نیست. یکی از رویکردهای مبارزه با مصرف بیش از حد کشنده استفاده از مداخلات همتایان بوده است که در آن یک دوست یا شریک تزریقی داروهای برگشت بیش از حد را اداره می کند، اما در دسترس بودن در ویتنام از این داروها به برنامه های خلبانی با هدف گسترش در آینده محدود می شود (لو مین و وی.اف. برو، ارتباطات شخصی، 2016). هدف اصلی این مقاله بررسی ویژگی های مرتبط با شاهد سه یا بیشتر از حد در طول عمر است.
روش ها
این تجزیه و تحلیل مقطعی داده های پایه از یک آزمایش کنترل تصادفی چهار بازو انجام شده در تایلندی نگوین، ویتنام، شناخته شده به عنوان پروژه پیشگیری برای مثبت استفاده می شود. هزار و ششصد و هفتاد و سه PWID در تجزیه و تحلیل گنجانده شد. ما برای شناسایی ویژگی های مرتبط با شاهد سه یا چند مورد بیش از حد در طول عمر، عقب گرد تدارکاتی قابل تغییر و چند متغیری انجام دادیم. ویژگی های مورد بررسی شامل آموزش، اشتغال، وضعیت تاهل، رفتارهای مخاطره آمیز مصرف مواد مخدر، مکان های دسترسی به سرنگ، مصرف بیش از حد اخیر، سابقه حبس، درمان مواد مخدر، و خواب در خارج از 3 ماه گذشته بود.
نتایج
72 درصد ( 1203 نفر) از شرکت کنندگان در طول عمر خود شاهد مصرف بیش از حد حداقل یک نفر بوده اند و 46 درصد شاهد مصرف بیش از حد سه یا بیشتر ( 765 نفر) بوده اند. در مدل چند قابل تغییر، داشتن کمتر از آموزش متوسطه (AOR 0.70؛ 95٪ CI 0.57، 0.86)، داشتن در خارج از خواب در 3 ماه گذشته (AOR 1.77؛ 95٪ CI 1.31، 2.40)، داشتن سابقه حبس (AOR 1.33؛ 95٪ CI 1.07, 1.65), داشتن سابقه درمان دارویی (AOR 1.41; 95٪ CI 1.12, 1.77), تجربه مصرف بیش از حد غیر کشنده اخیر (AOR 3.84; 95٪ CI 2.36, 6.25) ، تزریق مواد مخدر روزانه (AOR 1.79 ؛ 95 ٪ CI 1.45 ، 2.20) ، به اشتراک گذاری سوزن دریافتی (AOR 1.30 ؛ 95 ٪ CI 1.04 ، 1.63) ، و تعداد سال تزریق (AOR 1.04 ؛ 95 ٪ CI 1.02 ، 1.07) به طور قابل توجهی با شاهد سه یا چند مصرف بیش از حد همراه بود.
نتیجه گیری
مداخلات هدفمند برای آموزش افراد شاهد مصرف بیش از حد دارو برای تجویز داروهای برگشت بیش از حد مورد نیاز است. این شامل هدف قرار دادن افراد قبل از آزادی از زندان ها، مراکز درمان مواد مخدر، و کسانی که دسترسی به برنامه های تبادل سرنگ. تحقیقات اضافی باید بار شاهد مصرف بیش از حد و همچنین مکان برای توزیع دارو ارزیابی. ارزیابی ظرفیت آموزش و نیازهای اجرای این برنامه ها در میان مواد مخدر با استفاده از همسالان در ویتنام از اهمیت زیادی برخوردار است.