مشکلات مصرف مواد تمایل به همکاری با عوامل خطر که به خصوص در جوامع شهری با نرخ بالای فقر وجود دارد. مطالعه حاضر بر روی نظریه سیندیمیک به منظور درک پروفایل خطر و انعطاف پذیری و ارتباط آنها با مشکلات مصرف مواد در یک جمعیت در معرض خطر برای نتایج نامطلوب ترسیم می کند. بزرگسالان دگرجنس گرای آفریقایی-آمریکایی/سیاه پوست و اسپانیایی تبار (2853 نفر) توسط نمونه گیری پاسخ دهنده محور از یک منطقه شهری با نرخ فقر بالا جذب شدند، و یک باتری ارزیابی ساخت یافته را تکمیل کردند که جمعیت شناسی اجتماعی، عوامل سیندیمیک ( که عوامل خطر متعدد، هم وقوعی است)، و مصرف مواد را پوشش می داد.

بیش از یک سوم شرکت کنندگان (36٪) معیارهایی را برای الکل یا مشکل مواد مخدر در سال گذشته داشتند. تجزیه و تحلیل کلاس نهان شناسایی پروفایل خطر و انعطاف پذیری، به طور جداگانه برای زنان و مردان، که با احتمال مشکل مصرف مواد همراه بود. تقریباً یک سوم زنان (27 درصد) و 38 درصد مردان پروفایل های خطر کمتری داشتند- الگوهای انعطاف پذیری در انواع دیگر تحلیل ها آشکار نبود. پروفایل هایی که خطر بیشتری داشتند و عوامل انعطاف پذیری کمتری داشتند با افزایش احتمال مشکلات مصرف مواد همراه بودند، اما پروفایل هایی که خطر کمتری داشتند و عوامل انعطاف پذیری بیشتری داشتند، میزان مشکلات مصرف مواد را داشتند که بسیار شبیه به جمعیت عمومی بزرگسالان بود. نسبت به کمترین خطر پروفایل، پروفایل با بیشترین خطر و کمترین عوامل انعطاف پذیری با افزایش شانس مشکل مصرف مواد برای هر دو زن همراه بود [نسبت شانس تعدیل شده (aOR) = 8.50؛ 95٪ CI: 3.85–18.74] و مردان (aOR = 11.68; 95٪ CI: 6.91–19.74). پرداختن به عوامل سندیمیک در درمان و پیشگیری از مصرف مواد ممکن است نتایج بهبود یافته ای را به همراه داشته باشد.