Реферат

Маңыздылығы  Фатал және өлімге әкелмейтін апиынды шамадан тыс қолдану рекордтық деңгейде, ал ТӨТЕНШЕ жағдайлар бөліміне (ЭД) бару араласудың оппортунистік уақыты болуы мүмкін. Қамқорлықтың тең басқарылатын модельдері жиі кездеседі; дегенмен, олардың тиімділігі туралы аз белгілі.

Мақсат  ЭҚ кездескеннен кейін 30 күн ішінде ЭҚ-да жеткізілген стандартты мінез-құлық араласуымен салыстырғанда тең мінез-құлық араласуының әсерін бағалау.

Дизайн, баптау және қатысушылар  Бұл кездейсоқ клиникалық зерттеу 2018 жылғы 15 қарашадан бастап 2021 жылғы 31 мамырға дейін 2 ЭД-дан 648 науқасты жинады. Егер пациенттер апиынды шамадан тыс қолдану, апиынды пайдаланудың бұзылуына байланысты ем алу немесе жақында апиынды шамадан тыс қолдану анықталған жағдайда ПҚ-да болған жағдайда қатысуға құқылы болды.

Интервенцияға  қатысушыларға құрдастарын қалпына келтіру жөніндегі сертификатталған маманнан (n = 323) мінез-құлық араласуын немесе ауруханада жұмыс істейтін лицензияланған клиникалық әлеуметтік қызметкер жеткізетін стандартты араласуды (n = 325) алу кездейсоқ тағайындалды. Құрдастарының сауығуы бойынша сертификатталған маман 45 сағаттық оқу бағдарламасын аяқтаған және 500 сағат жетекшілік ететін еңбек өтілі бар кемінде 2 жыл сауығып кеткен адам болды. ЭД араласуынан кейін құрдастарын қалпына келтіру жөніндегі сертификатталған мамандар қатысушылармен 90 күнге дейін қарым-қатынасты жалғастыруды ұсынды.

Негiзгi нәтижелер мен шаралар  Негiзгi нәтиже мемлекеттiк әкiмшiлiк деректер базасының детерминистік байланысымен бағаланған оқуға қабылданғаннан кейiн 30 күн iшiнде КҚБ-ға ем алу болды. Емдеумен өзара іс-қимыл ПҚ-ны бастапқы келген сәттен бастап 30 күн ішінде ресми, мемлекеттік лицензиясы бар КҚБ емдеу бағдарламасына қабылдау немесе апиынды пайдаланудың бұзылуына арналған кеңсе негізіндегі дәрі-дәрмектерді алу ретінде анықталды.

Нәтижелер  648 қатысушының арасында орташа (СД) жасы 36,9 (10,8) жасты құрады, ал көпшілігі ерлер (442 [68,2%), Ақ (444 [68,5%). 323 қатысушының 103-і (32%) 325 қатысушының 98-і (30%) ЭҚ келгеннен кейін 30 күн ішінде кәдімгі күтім тобына кірген. Барлық қатысушылардың арасында апиынды қолданудың бұзылуына арналған амбулаторлық дәрі-дәрмектер (бупренорфин, 119 [18,4%); метадон, 44 [6,8%)) және тұрғын үймен емдеу (44 [6,8%).

Қорытындылар мен өзектілік  Жалпы, бұл зерттеу ЭҚ-ға барғаннан кейін 30 күн ішінде екі топтың да ЕАД-ны емдеумен айналысатын қатысушыларының едәуір бөлігін анықтады. ED негізіндегі мінез-құлық араласуы емдеумен айналысуға жәрдемдесуде тиімді болуы мүмкін, бірақ араласуды кім жеткізетіні қысқа мерзімді нәтижелерге ықпалы аз болуы мүмкін. ТҚҚ-ға ұзақ мерзімді араласуға және денсаулықтың басқа да нәтижелеріне (мысалы, қайталанатын артық дозалану) әсерін анықтау үшін қосымша зерттеу қажет.

Сынақ тіркеу  ClicentialTrials.gov Идентификаторы: NCT03684681