Нашақорлық пен алкогольге қарсы күрес саласында ғылыми-зерттеу практикасын енгізуге жүйелі шолу: Іске асыру жөніндегі зерттеулердің жиынтық негізін қолдану

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Louie, E., Barrett, E.L., Baillie, A. et al. A systematic review of evidence-based practice implementation in drug and alcohol settings: applying the consolidated framework for implementation research framework. Implementation Sci 16, 22 (2021). https://doi.org/10.1186/s13012-021-01090-7
Original Language

Ағылшын

Keywords
treatment
alcohol
drugs
illicit drugs
treatment setting

Нашақорлық пен алкогольге қарсы күрес саласында ғылыми-зерттеу практикасын енгізуге жүйелі шолу: Іске асыру жөніндегі зерттеулердің жиынтық негізін қолдану

Реферат

Аясы

Есiрткi және алкоголь жағдайында ғылыми негiзделген көмектi жүзеге асыруды жетiлдiру үшiн аудармалық зерттеулер бағдарламаларының аздығы байқалады. Бұл жүйелi шолу Iске асыру жөнiндегi зерттеулердiң жиынтық негiзiн (СFIR) пайдалана отырып, есiрткi және алкоголь проблемалары бар науқастарды емдеу бағдарламаларын iске асырудың тиiмдiлiгiн синтездеудi және бағалауды қамтамасыз етуге бағытталған.

Әдістер

Бес онлайн-дерекқорды (құрылғаннан бастап) пайдалана отырып, кешенді жүйелі шолу жүргізілді. Құқықты зерттеулер алкогольді және уытқұмарлықтың бұзылуын дәлелді психоәлеуметтік емдеу әдістерін іске асыру үшін пайдаланылатын стратегияларды бағалайтын клиникалық зерттеулер мен бақылау зерттеулерін қамтыды. Алынған деректер CFIR деректері бойынша жалпы тақырыптар бойынша сапалық синтезделді. Алғашқы нәтижелерге енгізу, қызмет көрсету жүйесі немесе клиникалық практика кірді. Жеке зерттеулердiң бiржақтылық қаупi тиiстi құралдарды пайдалана отырып бағаланды. Хаттама (PROSPERO) (CRD42019123812) тіркеліп, бұрын жарияланған (Louie et al. Systemic 9:2020).

Нәтижелер

Анықталған 2965 сілтеменің 20-сы осы шолуға енгізілді. Iске асыру жөнiндегi зерттеулер клиникаларды емдеудiң бiрнеше негiзгi негiзделген тәсiлдерiне оқыту стратегияларының кең спектрiн пайдаланды. Іске асыру стратегиялары бірқатар теориялармен хабардар етілді, бұл ретте іске асыру шеңберін пайдалана отырып, тек екі зерттеу ғана жүргізілді (Baer et al. J Уытқұмарлықты емдеу 37:191-202, 2009) CFIR пайдаланды Контекст-тігілген оқыту және Хельсет және т.б. J Уытқұмарлықты емдеу 95:26-34, 2018). CFIR-дің 36 субдоменінің 30-ы енгізілген зерттеулермен бағаланды, бірақ көпшілігі Жеке тұлғалар доменінің сипаттамаларына (75%) қатысты болды, бұл ретте интервенция сипаттамаларының жартысынан азы (45%) және Ішкі баптау конструкциялары (25%), және сыртқы параметрі мен процесін өлшейтін бір ғана зерттеу  домендер. Емдеудің дұрыстығы бойынша іске асыру стратегияларының тиімділігі ең жиі кездесетін бастапқы нәтиже болды. Бірнеше зерттеулер нәтижесінде клиника сипаттамалары іске асыру нәтижесіне (40%) әсер еткенімен және көптеген алынған клиникалық нәтижелер (40%), тек бес зерттеу ғана қызмет көрсету жүйесінің нәтижелерін өлшеді және іске асыруды тек төрт зерттеу ғана бағалады.

Қорытындылар

Зерттеулер жеке тұлғалардың сипаттамалары және интервенциялық сипаттамалар (мысалы, білім беру, наным-сенімдер мен көзқарастар және жаңа тәсілдерге ұйымдасқан ашықтық) сияқты домендерде жинақтала бастағанымен, бұл шолу ұйымдастыру факторларын, сыртқы күштерді және іске асыру процесіне байланысты факторларды қоса алғанда, CFIR-дің қалған домендеріндегі елеулі олқылықтарды анықтады. Шолу қорытындылары болашақ зерттеулердің маңызды бағыттарын және іске асырудың кешенді негіздерін қолданудың утилитасын бөліп көрсетеді.