Реферат

Маңыздылығы: АҚШ-та апиынды шамадан тыс қолдану дағдарысы байқалады. Бұған жауап ретінде АҚШ Денсаулық сақтау және адам қызметі департаменті 2022 жылға қарай артық дозаланған өлім-жітімді 40%-ға төмендету мақсатын белгіледі.

Объективті: Имитацияланған популяцияларда апиынды шамадан тыс қолдануды кем дегенде 40%-ға төмендетуге байланысты 3 іс-шараның нақты комбинацияларын анықтау (апиынды қолданудың бұзылуына арналған дәрі-дәрмектерге көбірек адам бастамашылық ету [МУД], МУД-пен 6 айлық ұстап қалуды ұлғайту және налоксонның таралуын арттыру).

Құрастыру, баптау және қатысушылар:  Бұл шешімнің талдамалық моделі 2 жылдық көкжиектен жоғары нәтижелерді жобалау үшін халық деңгейіндегі серпінді дамып келе жатқан мемлекеттік өтпелі модельді пайдаланды. Интервенцияның әрбір сценарийі Массачусетс штатының имитацияланған қалалық және ауылдық елді мекендеріне араласпаудың контрфактісімен салыстырылды. Симуляциялық модельдеу апиынды шамадан тыс қолдану көрсеткіштері бар қоғамдастық деңгейіндегі интервенциялар бірлестіктерін анықтау үшін қолданылды. Зерттелген 3 іс-шара МУД-қа көп адамның бастамашылық етуі, жеке тұлғалардың МУД-пен ұстап қалуын арттыру, налоксонның таралуын арттыру болды. Деректер 2020 жылдың шілде-қараша айлары аралығында талданды.

Негiзгi нәтижелер мен шаралар: артық дозаланудан болатын өлiм-жiтiмдi азайту, дәрi-дәрмектi емдеу мүмкiндiктерiнiң қажеттiлiгi, налоксонның қажеттiлiгi.

Нәтижелер: Бірде-бір араласу имитацияланған елді мекендерде артық дозаланған өлім-жітімнің 40%-ға төмендеуіне байланысты болмады. Бұл мақсатқа жету үшін МУД пен налоксонды қолдану талап етілді. 40%-ға қысқартуға қол жеткiзу үшiн ҰҚБ-ны алмаған есептi халықтың 10%-дан 15%-ға дейiнi ай сайын ҚБҚ-ға бастамашылық жасауы, бұл ретте кемiнде 6 ай iшiнде 45%-дан 60%-ға дейiн ұстап қалу, налоксонның таралуын ұлғайту талап етiлдi. Барлық iске асырылатын жағдайлар мен сценарийлерде артық дозаланған өлiм-жiтiмнiң 40%-ға төмендеуiне қол жеткiзу үшiн ай сайын, қазiргi уақытта ем алмаған ОДБ бар халықтың кемiнде 10%-ы МҚБ-ға бастамашылық етудi талап еттi.

Қорытындылар мен өзектілік: Осы модельдеу зерттеуінде тек МҰҚБ-мен емдеу әлеуеті жоғары және МҰҚБ-ны ұстап қалуды ұлғайтқан қоғамдастықтар ғана артық дозаланудан болатын өлім-жітімнің 40%-ға төмендеуін бастан кешірді. Бұл қорытындылар апиынды шамадан тыс қолданудан болатын өлiм-жiтiмдi азайту жөнiндегi қоғамдастық деңгейiндегi iс-шараларды әзiрлеу үшiн негiз бола алады.