Негізгі нүктелер

Сұрақ: АҚШ-та амфетаминге байланысты емдеуге жатқызу жиілігі мен шығындарының қазіргі үрдістері қандай?

Қорытындылар: 2003-2015 жылдар аралығында АҚШ-та амфетаминге байланысты шамамен 1,3 млн. амфетаминге байланысты ауруханаға жатқызуды осы көлденең зерттеу барысында 2015 жылға қарай емдеуге жатқызу айтарлықтай өсті, бұл ретте ең жоғары жиілік Батыс АҚШ-та және негізінен төлеуші Медичид болып табылады.

Мағынасы: Амфетаминді қолдану халық денсаулығының қалыптасып келе жатқан мәселесі болуы мүмкін; амфетаминді пайдаланудың бұзылуын тиімді емдейтін фармакологиялық және фармакологиялық емес терапия қажет.

Реферат

Маңыздылығы:  АҚШ-та амфетаминнің қолжетімділігінің және психостимуляттық өлім-жітімнің ұлғаюының айғақтарына қарамастан, деректер көздері бойынша дәлелдер аралас, амфетаминге байланысты емдеуге жатқызу туралы деректер жетіспейді.

Объективті: АМФЕТАМИНГЕ БАЙЛАНЫСТЫ ЕМДЕУГЕ ЖАТҚЫЗУ ҮРДІСТЕРІН ЖӘНЕ ОЛАРДЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ НӘТИЖЕЛЕРІ МЕН АҚШ-тағы шығындарын нақтылау.

Жобалау, баптау және қатысушылар: Бұл қайталанған, көлденең зерттеуде «Денсаулық сақтау құны және пайдалану» жобасының ұлттық стационарлық үлгіден стационардан шығару деректері пайдаланылды. Ұлттық репрезентативті үлгіге 2003 жылғы 1 қаңтардан бастап 2015 жылғы 31 желтоқсанды қоса алғандағы кезеңде амфетаминге байланысты ауруханаға жатқызылған АҚШ ересектері (n = 1 292 300) кірді. Ауруханаішілік өлім-жітімді және болу ұзақтығын зерттеу үшін көпвариациялы логистикалық және Пуассон регрессия модельдері қолданылды. Аталған мәліметтерге талдау 2017 жылдың қарашасынан 2018 жылдың тамызына дейін жүргізілді.

Әсері: Амфетаминге тәуелділік немесе қиянат жасау немесе амфетаминмен улану.

Негiзгi нәтижелер мен шаралар:  Жыл сайын ауруханаға жатқызу, ауруханаішiлiк өлiм-жiтiм, болу ұзақтығы, басқа объектiге ауыстыру, сондай-ақ шығындар.

Нәтижелер:  2003 - 2015 жылдар аралығында амфетаминге байланысты өлшенген 1 292 300 ауруханаға жатқызу жүргізілді. Осы халықтың 541 199-ы (41,9%) әйел және 749 392-сі (58,1%) ер адамдар, орташа жасы 37,5 жас (95% CI, 37,4-37,7 жас) болды. Амфетаминге байланысты ауруханаға жатқызу, Басқа ауруханаға жатқызумен салыстырғанда 65 жастан кіші жаспен (98,0% - 58,0%; P <.001), еркек жынысы (60,3% [95% CI, 59,7% - 60,8%) vs 41,1% [95% CI) байланысты болды. 40,9% -41,3%]), медикаменттермен қамту (51,2% [95% CI, 49,8% -52,7%) vs 117,8% [95% CI, 17,5% - 18,1%), ал батыс АҚШ-та тұру (58,5% [95% CI, 55,9% -61,0% vs 18,9% [95% CI, 18,0% -19,8%). Амфетаминге байланысты ауруханаға жатқызу 2005 -2008 жылдар аралығында төмендеді, Одан кейін 2008 жылы 55 447 ауруханаға жатқызудан (95% CI, 44 936-65 959) 2008 жылы 180 ауруханаға жатқызу (95% CI, 95% CI, 189 188-223 172) ұлғайды. Амфетаминге байланысты ауруханаға жатқызу басқа заттармен байланысты ауруханаға жатқызуға қарағанда үлкен дәрежеге дейін өсті. Түзетілген орташа болу ұзақтығы (5,9 [95% CI, 5.8-6.0] vs 4,7 [95% CI, 4,7-4,8] күн; P <.001), басқа объектіге ауыстыру (26,0% [95% CI, 25,3% -26,8%) vs 18,5% [95% CI, 18,3%-18,6%;; P <.001), және ауруханаішіндегі өлім-жітім (28,3 [95% CI, 26,2-30,4] vs 21,9 [95% CI, 21,6-22,1] 1000 емдеуге жатқызуға шаққанда қайтыс болғандар; P;   <.001) амфетаминге байланысты басқа ауруханаға жатқызуға қарағанда жоғары болды. Амфетаминдермен байланысты ауруханалардың жыл сайынғы шығындары 2003 жылы 436 млн, АҚШ долларынан (95% CI, $312 млн- $559 млн) 2015 жылға қарай 2,17 млрд, АҚШ долларына (95% CI, $1,95 млрд- $2,39 млрд) дейін өсті.

Қорытындылар және өзектілік:  2003-2015 жылдар кезеңiнде амфетаминге байланысты емдеуге жатқызу мен шығындардың едәуiр өскенiн ескере отырып, амфетаминдi пайдаланудың бұзылуына фармакологиялық және фармакологиялық емес терапия және осы өсу көрсеткiштерiнiң жолын кесу үшiн халықтың денсаулығына үйлестiрiлген ден қою қажет.