Мектептегі темекі шегудің алдын алу бойынша оқу бағдарламаларының тиімділігі
Реферат
Мақсаты: Темекi шегудiң алдын алу жөнiндегi мектептегi оқу бағдарламаларының тиiмдiлiгiн бағалау.
Конструкциясы: Жүйелі шолу, мета-талдау. Деректер: MEDLINE (1966+), EMBASE (1974+), Cinahl, PsycINFO (1967+), ERIC (1982+), Cochrane CENTRAL, Health Star, Диссертациялық рефераттар, конференциялық іс жүргізу. Деректер синтезі: біріктірілген талдаулар, тіркелген әсерлердің модельдері, түзетілген НҚ. Кохран тәуекелі биязылық құралымен бағаланатын біржақтылық тәуекелі.
Орнату: мектептегі темекі шегу бойынша оқу бағдарламаларының 50 кездейсоқ бақыланатын сынақтары (РКТ).
Қатысушылар: 5-18 жастағы ешқашан темекі шекпейтіндер (n=143 495); кейінгі ≥6 ай; барлық елдер; күн/тіл шектеулері жоқ.
Интервенция: Ақпараттық, әлеуметтік әсерлер, әлеуметтік құзыреттілік, біріккен әлеуметтік әсерлер/құзыреттілік және мультимодальдық оқу бағдарламалары.
Нәтиже шарасы: Кейінгі уақытта ешқашан темекі шекпейтін болып қалу.
Нәтижелер: Барлық оқу бағдарламаларын біріктіру, кейінгі ≤1 жылдағы сынақтар бақылау құралдарымен салыстырғанда статистикалық елеулі айырмашылықтар көрсетпеді (OR 0,91 (0,82-ден 1,01-ге дейін)), дегенмен біріккен әлеуметтік құзыреттілік/әлеуметтік әсерлер оқу бағдарламаларының сынақтары темекі шегудің алдын алуға айтарлықтай әсер етті (7 сынақ, НЕМЕСЕ 0,59 (95% CI 0,41-ден 0,85-ке дейін)). Барлық сынақтарды ең ұзақ бақылаумен біріктіру әлеуметтік құзыреттілік (OR 0) сияқты интервенцияның пайдасына (OR 0,88 (0,82-ден 0,95-ке дейін) жалпы елеулі әсер көрсетті. 65 (0,43-тен 0,96-ға дейін)) және біріктірілген әлеуметтік құзыреттілік/әлеуметтік әсері бар оқу бағдарламалары (OR 0,60 (0,43-тен 0,83-ке дейін)). Ақпаратқа, әлеуметтік әсерлерге немесе мультимодальдық оқу бағдарламаларына әсері жоқ. Негізгі қорытындылар бустерлік сеанстарды оқу бағдарламаларына қосуға немесе олардың тең рангілі немесе ересектер басқаратынына сезімтал болмады. Темекіге арналған немесе көпфокальды оқу бағдарламаларына дифференциация бастапқы қорытындыларға ұқсас әсер етті. Нәтижелерді жынысы бойынша бағалаған сынақтар аз: әйелдер үшін кейінгі екі кезеңде де елеулі әсерлер болды, бірақ еркектер үшін емес.
Қорытындылар: Бастапқы ешқашан темекі шекпейтіндердің РКТ-лары бақылау құралдарымен салыстырғанда темекі шегуді бастауды орташа есеппен 12%-ға төмендете отырып, жалпы елеулі әсерді тапты, бірақ ≤1 жыл ішінде біріктірілген барлық сынақтарға әсер етпейді. Алайда біріктірілген әлеуметтік құзыреттілік/әлеуметтік әсерлер оқу бағдарламалары кейінгі кезеңдердің екеуінде де елеулі әсерін көрсетті.
Бұл зерттеудің күшті жақтары мен шектеулері
-
Бұл шолу мен мета-талдау 143 495 қатысушысы бар кездейсоқ бақыланатын 50 сот талқылауынан дәлелдер келтіреді. Деректер мен тілге шек қойылмаған жан-жақты іздеулер сынақтардың өткізіп алуы екіталай дегенді білдіреді.
-
Ешқашан темекі шекпейтіндер когорттарынан темекі шегу нәтижелерін пайдалану темекі шегудің алдын алу бойынша оқу бағдарламаларының тиімді екеніне айқын айғақ береді.
-
Сынақтар арасындағы статистикалық біртектілік төмен болды және әртүрлі сезімталдық талдаудан кейін нәтижелер дәйекті болды.
-
Барлық сынақтар ешқашан темекі шекпейтіндердің когорттарына негізделген нәтижелер туралы хабарлаған жоқ және авторларға хабарласқанымен, деректер толық болмауы мүмкін.
-
Кейбір оқу бағдарламаларының күрделілігі мен есептілігі оларды жіктеуді қиындатуы мүмкін, сондықтан оқу бағдарламаларының жіктелуі толық дәл болмауы мүмкін.