Astratto

Obiettivi: Il fumo è associato a esiti avversi per la salute tra i tossicodipendenti, compresi quelli in trattamento. Ad oggi, tuttavia, ci sono state poche prove sui modelli di fumo tra le persone che ricevono un trattamento di dipendenza da oppioidi nei paesi in via di sviluppo. Abbiamo esaminato la dipendenza da nicotina auto-segnalata e i fattori associati in un ampio campione di pazienti dipendenti da oppioidi che ricevevano un trattamento di mantenimento con metadone (MMT) nel nord del Vietnam.

Ambientazione: Cinque cliniche ad Hanoi (area urbana) e Nam Dinh (area rurale).

Partecipanti: pazienti che ricevono MMT nelle impostazioni durante il periodo di studio.

Misure di esito primario e secondario: abbiamo raccolto dati sui modelli di fumo, i livelli di dipendenza da nicotina e altre covariate come lo stato socioeconomico, lo stato di salute, l'uso di alcol e l'uso di droghe. Il test Fagerström è stato utilizzato per misurare la dipendenza da nicotina (FTND). La regressione logistica e la regressione di Tobit sono state impiegate per esaminare le relazioni tra il tasso di fumo, la dipendenza da nicotina e le variabili potenzialmente associate.

Risultati: Tra i 1.016 tossicodipendenti sottoposti a MMT (98,7% maschi), l'87,2% erano fumatori attuali. Il punteggio MEDIO FTND era 4,5 (SD 2,4). La maggiore durata della MMT (OR 0,98, IC al 95% da 0,96 a 0,99) e l'essere sieropositivi (OR 0,46, IC al 95% da 0,24 a 0,88) sono stati associati a una minore probabilità di fumare. Essendo impiegati, l'età avanzata alla prima iniezione di droga e la lunga durata della MMT erano inversamente correlate ai punteggi FTND. L'età più elevata e il continuo uso di droghe e alcol sono stati significativamente associati a punteggi FTND più elevati.

Conclusione: la prevalenza del fumo è elevata tra i consumatori di farmaci di mantenimento del metadone. Un maggiore sostegno alla cessazione del fumo dovrebbe essere integrato nei programmi MMT al fine di ridurre i fattori di rischio per il fumo di sigaretta e migliorare la salute e il benessere delle persone che si stanno riprendendo dalla dipendenza da oppiacei.