Integrare gli interventi sul disturbo da uso di tabacco nel trattamento delle dipendenze: una guida per i medici e i programmi di trattamento delle dipendenze
Sfondo
Tra il 65-87% dei pazienti in trattamento di dipendenza fuma tabacco, rispetto a circa il 21% della popolazione generale. Questi alti tassi di consumo di tabacco contribuiscono a una significativa sofferenza dei pazienti e alla morte precoce. Oltre il 53% delle persone con disturbo da uso di sostanze (SUD) muore per cause legate al tabacco. La maggior parte di questi decessi si verifica prima dei 60 anni, mentre solo circa il 30% della popolazione generale muore di decessi correlati al tabacco e in genere dopo i 70 anni. Sono disponibili interventi altamente efficaci mirati all'uso del tabacco; Tuttavia, non sono sufficientemente integrati nei programmi di trattamento delle dipendenze.
Le idee sbagliate comuni hanno limitato l'uso di interventi di disturbo da uso di tabacco in contesti di trattamento delle dipendenze. Molti medici credono erroneamente che incoraggiare i pazienti ad affrontare il loro disturbo da uso di tabacco possa interrompere il trattamento per altri SUD. Tuttavia, la ricerca ha chiaramente dimostrato l'efficacia del trattamento del disturbo da uso del tabacco in parallelo con altri SUD.
Fornire un trattamento basato sull'evidenza per il disturbo da uso del tabacco durante il trattamento della dipendenza è associato a un aumento del 25% della probabilità di astinenza a lungo termine da alcol e droghe illecite. Tuttavia, in un recente studio di indagine a livello nazionale, solo il 64% dei pazienti in trattamento per il disturbo da uso di sostanze (SUD) è stato sottoposto a screening per l'uso del tabacco e meno di una struttura su quattro ha offerto terapie farmacologiche basate sull'evidenza per aiutarli a smettere di fumare.
L'uso continuato del tabacco corrisponde a risultati peggiori nel trattamento delle dipendenze, compresa una maggiore probabilità di ricaduta nell'uso di sostanze. L'integrazione dei servizi relativi al tabacco nel trattamento delle dipendenze può migliorare i risultati del trattamento, promuovere il recupero e ridurre i danni ben noti del consumo di tabacco in corso, compresi i decessi e le malattie correlati al tabacco.
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