Introduzione e obiettivi

C'è un crescente interesse e prove per l'uso di farmaci cannabinoidi nel trattamento del disturbo da uso di cannabis, ma poco esame dei correlati del trattamento di successo. Questo documento è un'analisi secondaria di uno studio randomizzato controllato con placebo di nabiximols per il trattamento del disturbo da uso di cannabis (CUD), con l'obiettivo di identificare quali caratteristiche del cliente e del trattamento influenzano l'impegno e gli esiti del trattamento.

Metodo

Sono stati utilizzati modelli bayesiani di regressione multipla per esaminare l'impatto di età, sesso, durata dell'uso regolare di cannabis, quantità giornaliera di cannabis, problemi di uso di cannabis, autoefficacia per smettere, sonno, salute mentale, misure del dolore e gruppo di trattamento al momento dell'impegno del trattamento (ritenzione, dose di farmaco e partecipazione alla consulenza) e risultati del trattamento (raggiungimento dell'astinenza da fine studio e una riduzione del 50% o superiore dei giorni di uso di cannabis) tra i 128 clienti partecipanti al Prova di 12 settimane.

Risultati

Tra i fattori di trattamento, una maggiore frequenza di consulenza è stata associata a maggiori probabilità di astinenza e ≥ riduzione del 50% nell'uso di cannabis; nabiximols con maggiori probabilità di riduzione del ≥ del 50% e frequentazione della consulenza e riduzione del rischio di abbandono del trattamento; e dose più elevata con probabilità più basse di riduzione del ≥ del 50%. Tra i fattori dei clienti, una maggiore durata dell'uso regolare è stata associata a maggiori probabilità di astinenza e riduzione del 50% e a un minor rischio di abbandono del trattamento; maggiore quantità di consumo di cannabis con ridotto rischio di abbandono, maggiori probabilità di frequentare la consulenza e dose media più elevata; maggiore dolore al basale con maggiori probabilità di riduzione del ≥ del 50% e dose media più elevata; e problemi di sonno più gravi con probabilità più basse di riduzione del ≥ del 50%. I maschi avevano minori probabilità di frequentare la consulenza.

Discussioni e conclusioni

Questi risultati suggeriscono che la consulenza combinata con la farmacoterapia agonista può fornire il trattamento ottimale per il disturbo da uso di cannabis. I clienti più giovani, i clienti maschi e i clienti con problemi di sonno potrebbero beneficiare di un supporto extra dai servizi di trattamento per migliorare il coinvolgimento e i risultati.