Sommario

Sfondo

La violenza del partner intimo contro le donne è un problema di salute pubblica globale con molti effetti a breve e lungo termine sulla salute fisica e mentale delle donne e dei loro figli. Gli obiettivi di sviluppo sostenibile (SDG) richiedono la sua eliminazione nell'obiettivo 5.2. Per monitorare i progressi dei governi verso l'obiettivo SDG 5.2, questo studio mirava a fornire stime di base globali, regionali e nazionali della violenza fisica o sessuale, o di entrambe, contro le donne da parte di partner intimi maschili.

Metodi

Questo studio ha sviluppato stime globali, regionali e nazionali, basate sui dati del database globale dell'OMS sulla prevalenza della violenza contro le donne. Questi dati sono stati identificati attraverso una revisione sistematica della letteratura che ricerca MEDLINE, Global Health, Embase, Social Policy e Web of Science e ricerche complete di statistiche nazionali e altri siti web. Un processo di consultazione per paese ha individuato ulteriori studi. Gli studi inclusi sono stati condotti tra il 2000 e il 2018, rappresentativi a livello nazionale o subnazionale, hanno incluso donne di età pari o superiore a 15 anni e hanno utilizzato misure basate sull'atto di violenza fisica o sessuale, o entrambe, da parte del partner. Sono stati esclusi i dati non basati sulla popolazione, compresi i dati amministrativi, gli studi non generalizzabili all'intera popolazione, gli studi con risultati che hanno fornito solo la prevalenza combinata della violenza fisica o sessuale, o di entrambi, del partner intimo con altre forme di violenza e gli studi con dati insufficienti per consentire l'estrapolazione o l'imputazione. Abbiamo sviluppato un modello multilivello bayesiano per stimare congiuntamente la violenza del partner nel corso della vita e dell'anno passato per età, anno e paese. Questo quadro si è adattato alle fasce di età eterogenee e alle differenze nella definizione dei risultati, e le indagini ponderate a seconda che fossero rappresentative a livello nazionale o subnazionale. Questo studio è registrato con PROSPERO (numero CRD42017054100).

Risultati

Il database comprende 366 studi ammissibili, che catturano le risposte di 2 milioni di donne. I dati sono stati ottenuti da 161 paesi e aree, che coprono il 90% della popolazione globale di donne e ragazze (15 anni o più). A livello globale, si stima che il 27% (intervallo di incertezza [UI] 23-31%) delle donne di età compresa tra 15 e 49 anni abbia subito violenza fisica o sessuale, o entrambe, nel corso della loro vita, con il 13% (10-16%) che l'ha sperimentata nell'ultimo anno prima di essere intervistata. Questa violenza inizia presto, colpendo ragazze adolescenti e giovani donne, con il 24% (UI 21-28%) delle donne di età compresa tra 15 e 19 anni e il 26% (23-30%) delle donne di età compresa tra 19 e 24 anni che hanno già subito questa violenza almeno una volta dall'età di 15 anni. Esistono variazioni regionali, con i paesi a basso reddito che riportano una maggiore durata della vita e, ancora più pronunciatamente, una maggiore prevalenza nell'ultimo anno rispetto ai paesi ad alto reddito.

Interpretazione

Questi risultati mostrano che la violenza del partner intimo contro le donne era già molto diffusa in tutto il mondo prima della pandemia di COVID-19. I governi non sono sulla buona strada per raggiungere gli obiettivi SDG sull'eliminazione della violenza contro donne e ragazze, nonostante le solide prove che la violenza del partner intimo possa essere prevenuta. Vi è un urgente bisogno di investire in interventi multisettoriali efficaci, rafforzare la risposta di sanità pubblica alla violenza del partner intimo e garantire che sia affrontata negli sforzi di ricostruzione post-COVID-19.

Finanziamento

Il Dipartimento britannico per lo sviluppo internazionale attraverso il Programma congiunto UN Women-OMS sul rafforzamento della violenza contro le donne e il Programma speciale di ricerca, sviluppo e formazione alla ricerca in riproduzione umana da parte dell'UNDP-Fondo delle Nazioni Unite per la popolazione-UNICEF-OMS-Banca mondiale, un programma cosponsorizzato eseguito dall'OMS.