C'è una scarsità di ricerche sui modelli di consumo di droga tra i giovani sieropositivi nell'Africa sub-sahariana (YLWH). Per colmare questa lacuna, è stato stabilito quanto segue:

1. confrontare la prevalenza dell'uso di sostanze, in particolare l'uso di alcol e droghe illecite, tra YLWH e i loro coetanei non infetti da HIV;
2. esaminare la relazione indipendente tra lo stato di infezione da HIV e l'uso di sostanze tra questi giovani;
3. esaminare gli indicatori di rischio per il consumo di sostanze tra questi giovani.

Tra novembre 2018 e settembre 2019, è stato condotto uno studio trasversale sulla costa keniota reclutando 819 giovani di età compresa tra 18 e 24 anni (407 sieropositivi). I test di identificazione dei disturbi da uso di alcol e droghe (AUDIT e DUDIT) sono stati somministrati tramite auto-intervista assistita da computer audio insieme ad altre misure. La regressione logistica è stata utilizzata per determinare gli indicatori di rischio di consumo di sostanze.

La prevalenza puntuale dell'uso corrente di sostanze era significativamente più bassa tra YLWH rispetto ai giovani non infetti da HIV: uso corrente di alcol, 13% vs 24%, p <  0,01 ;  consumo corrente di droghe illecite, 7% vs. 15%, p <  0,01 ;  Comorbidità attuale nell'uso di alcol e droghe illecite, 4 vs 11%, p <  0,01 .

Le stime di prevalenza del consumo di droghe pericolose tra i giovani in questo ambiente nell'anno precedente erano generalmente basse (meno del 10%), senza differenze significative di gruppo. Essere sieropositivi è stato associato a una minore probabilità di uso corrente di droghe ma non di uso di sostanze pericolose. Alcuni fattori di rischio per l'attuale consumo di droga sono stati condivisi da giovani sieropositivi e sieronegativi, come il sesso maschile, l'uso di khat e una storia di molti eventi di vita negativi, sebbene siano stati osservati anche marcatori di rischio specifici per ciascun gruppo. Nessuno degli indicatori correlati all'HIV ha dimostrato di essere sostanzialmente collegato all'attuale consumo di droga tra YLWH.

L'abuso di sostanze è comune tra i giovani sulla costa del Kenya. Rispetto ai loro amici non infetti da HIV, YLWH sembra utilizzare il farmaco meno spesso. In questo scenario, le attività di prevenzione del consumo di droga rivolte ai giovani, indipendentemente dallo stato dell'HIV, sono necessarie per ridurre il rischio di sviluppare disturbi da uso di sostanze, compresa la dipendenza. Nell'ambito delle campagne di sensibilizzazione e prevenzione sul consumo di stupefacenti, devono essere affrontate le molteplici variabili intrapersonali e interpersonali che mettono i giovani a rischio di consumo di sostanze.