Il miglioramento del recupero orientato alla consapevolezza rimedia alla disregolazione edonica negli utenti di oppioidi: evidenza neurale e affettiva del coinvolgimento target
astratto
I modelli di neuroscienze di dipendenza ipotizzano che il consumo ricorrente di droghe aumenti la reattività ai segnali correlati alla droga e schiaccia la reattività alle ricompense naturali, spingendo un ciclo di disregolazione edonica che guida il comportamento di dipendenza. Qui, abbiamo valutato se un intervento cognitivo per la dipendenza, Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement (MORE), potrebbe ristrutturare la reattività della ricompensa dalla valutazione della ricompensa correlata ai farmaci alla valutazione della ricompensa naturale. Prima e dopo 8 settimane di PIÙ o un controllo di gruppo di supporto, i consumatori di oppioidi soggetti a prescrizione medica(N = 135) hanno visualizzato segnali di ricompensa oppiacei e naturali mentre è stato valutato un biomarcatore elettroencefalogramma di coinvolgimento target. MORE è stato associato a una diminuzione della cue-reattività degli oppioidi e a una maggiore capacità di regolare le risposte agli oppiacei e agli spunti di ricompensa naturali. L'aumento delle risposte affettive positive ai segnali di ricompensa naturali è stato associato alla diminuzione del desiderio e ha mediato gli effetti terapeutici di MORE sull'abuso di oppioidi. Questa serie di esperimenti randomizzati fornisce la prima prova neurofisiologia che un trattamento comportamentale integrativo può correggere la disregolazione edonica tra i consumatori cronici di oppioidi.