Astratto

Sfondo

La conoscenza delle condizioni mediche e dei loro farmaci basati sull'evidenza varia tra gli individui. Questa gamma di conoscenze può influenzare gli atteggiamenti e influenzare il processo decisionale medico sia dei pazienti che dei fornitori. Le percezioni possono essere ancora più incisive in gravidanza, un lasso di tempo soggetto a pregiudizi, e in malattie che includono sintomi comportamentali e spesso portano uno stigma sociale significativo, come il disturbo da uso di oppioidi (OUD). Presentiamo i nostri risultati di un sondaggio che valuta la conoscenza dei partecipanti di tre distinte condizioni mediche (diabete mellito, disturbo bipolare e OUD) e come questa conoscenza influisce sulla percezione di questi stati patologici durante la gravidanza.

Metodi

Utilizzando i sondaggi esistenti in letteratura come linea guida, abbiamo progettato un sondaggio trasversale che include domande a scelta multipla per valutare la nostra ipotesi che una minore conoscenza di una condizione medica si tradurrebbe in opinioni più negative nei confronti di quella condizione e del suo trattamento durante la gravidanza. I partecipanti hanno risposto alle dichiarazioni di percezione utilizzando una scala Likert a 5 punti (1 = "fortemente in disaccordo", 5 = "fortemente d'accordo"). I sondaggi sono stati somministrati a pazienti in assistenza prenatale, pazienti in trattamento OUD, studenti di medicina e residenti medici all'interno di un singolo istituto. I mezzi di risposta sono stati generati e confrontati utilizzando t test e ANOVA.

Risultati

Un totale di 323 partecipanti hanno completato il sondaggio. Ci sono state differenze nella conoscenza tra i gruppi di intervistati e per stato di malattia, con i pazienti prenatali che avevano la minima conoscenza di tutti i gruppi sulla diagnosi di OUD (88,5% dei pazienti prenatali ha risposto correttamente) e il suo trattamento (91,8% ha risposto correttamente). Nel complesso, le medie Likert di tutte le risposte hanno dimostrato che i partecipanti concordano sul fatto che le nuove madri con OUD (media 4,27, 5 = "fortemente d'accordo") e i loro bambini (4,12) avrebbero avuto sfide che altri non avrebbero, rispetto alle madri con disturbo bipolare (4,03) e ai loro bambini (3,60), nonché alle madri con diabete (3,87) e ai loro bambini (3,47), p < 0,001. Nel complesso, gli intervistati erano probabilmente d'accordo sul fatto che le donne con OUD non dovrebbero cercare di rimanere incinta (3,47), mentre nel complesso non erano d'accordo con tale affermazione quando riguardava le donne con disturbo bipolare (2,69, 2 = "non sono d'accordo") o diabete (2,12), p = 0,03.

Conclusioni

Con questo studio monocentrico, abbiamo scoperto che, sebbene ci fossero lacune nella conoscenza della malattia e del trattamento della malattia durante la gravidanza, meno conoscenze non erano associate a percezioni più negative della malattia e del trattamento della malattia durante la gravidanza. Le percezioni erano particolarmente negative nei confronti delle donne incinte con OUD. Aumentare la consapevolezza delle esperienze vissute dei pazienti con malattia, così come i pregiudizi portati sia dai pazienti che dai fornitori, potrebbe migliorare il trattamento delle malattie croniche e gli esiti per i pazienti.