Astratto

L'uso di oppioidi e i tassi di overdose sono saliti a livelli epidemici negli Stati Uniti negli ultimi dieci anni. Fortunatamente, ci sono farmaci efficaci (cioè metadone, buprenorfina e naltrexone orale e iniettabile) disponibili per il trattamento della dipendenza da oppioidi. Ciascuno di questi farmaci è approvato per l'uso in combinazione con il trattamento psicosociale; tuttavia, c'è una carenza di ricerca empirica sugli interventi psicosociali ottimali da utilizzare con questi farmaci. In questa revisione sistematica, delineiamo e discutiamo i risultati di 3 importanti revisioni precedenti e 27 recenti pubblicazioni di studi empirici su questo argomento. Gli interventi psicosociali più ampiamente studiati esaminati in combinazione con i farmaci per la dipendenza da oppioidi sono stati la gestione della contingenza e la terapia cognitivo-comportamentale, con la maggior parte focalizzata sul trattamento con metadone. I risultati generalmente supportano l'efficacia di fornire interventi psicosociali in combinazione con farmaci per il trattamento delle dipendenze da oppioidi, sebbene l'utilità incrementale variasse tra studi, risultati, farmaci e interventi. La revisione evidenzia lacune significative nella letteratura e fornisce aree per la ricerca futura. Data l'enormità dell'attuale problema degli oppioidi negli Stati Uniti, è fondamentale ottenere una migliore comprensione dei modi più efficaci per fornire trattamenti psicosociali in combinazione con questi farmaci per migliorare la salute e il benessere delle persone che soffrono di dipendenza da oppioidi.