Prevenzione indicata di ansia e depressione nei bambini in età scolare
Kristin Martinsen, Simon-Peter Neumer, Solveig I Holen, Anne Mari Sund, Joshua Patrasso, Lene-Mari Rasmussen, Frode Adolfsen, Mona Elisabeth Løvaas, Marit Loetveit Pedersen, Trine Waaktaar
Introduzione: Ansia e depressione sono disturbi comuni durante l'infanzia. I disturbi hanno un'alta comorbilità e influenzano i bambini in diversi domini importanti. Avere livelli elevati di sintomi interiorizzanti può anche ridurre il funzionamento e aumentare il rischio di sviluppo successivo di un disturbo. Identificare i bambini con problemi di interiorizzazione può essere difficile e le scuole possono essere un'arena ideale per raggiungere questi bambini per iniziative di prevenzione. Questo studio valuta un nuovo programma transdiagnostico mirato ai sintomi di ansia e depressione nei bambini in età scolare.
Metodo: Uno studio controllato randomizzato a cluster con scolari norvegesi(N = 823) di età compresa tra 8 e 12 anni è stato condotto in più scuole(N = 36) in entrambi i comuni urbani e rurali. Una procedura di reclutamento graduale è stata impiegata per reclutare bambini a rischio. I bambini con sintomi elevati di ansia e / o depressione sono stati invitati a partecipare. Il consenso informato è stato ottenuto da N = 1725 bambini e sono stati sottoposti a screening utilizzando la Scala di ansia multidimensionale per bambini (MASC-C) e il Questionario sull'umore e i sentimenti, versione breve (SMFQ). I bambini con un punteggio di 1 SD o più al di sopra di una media di popolazione prevista sulle misure di ansia e depressione sono stati inclusi nello studio.
Risultati: Saranno presentati il disegno dello studio e i risultati del reclutamento basati sulle linee guida CONSORT. Le ragazze erano il 57,4% del campione, con un'età media di 9,6 anni. Il più grande gruppo a rischio(N = 408, 49,6 %), erano i bambini che riportavano sintomi sia di ansia che di depressione (gruppo combinato), mentre il 29,8%(N = 245) riportava solo sintomi di depressione e il 20,7%(N = 170) riportava solo sintomi di ansia. L'analisi ANOVA unizionale di un sottoinsieme del campione sottoposto a screening al pretest (N = 477) ha mostrato differenze medie significative tra i gruppi di sintomi sulla qualità della vita auto-riferiti e sull'autostima. L'analisi di regressione ha mostrato che nel gruppo solo depressione e nel gruppo combinato, i livelli di sintomi erano significativamente associati a punteggi auto-riferiti più bassi su entrambi i domini funzionali. Verranno presentati i risultati preliminari degli effetti del programma in relazione ai sintomi di ansia e depressione, alla soddisfazione dell'utente e allo stigma.
Discussione: Discuteremo l'importanza dell'identificazione precoce e dell'intervento per i bambini a rischio. Saranno inoltre discussi i risultati preliminari sulle misure primarie insieme all'utilità e alle sfide di indirizzare l'ansia e la depressione contemporaneamente in un intervento in un ambiente scolastico.
Conclusione: I bambini in cure primarie esprimono interesse a partecipare a sforzi preventivi in un ambiente scolastico e molti riferiscono sintomi interiorizzanti all'interno di livelli a rischio. L'ambiente scolastico sembra essere un'arena importante per raggiungere i bambini con sintomi interiorizzanti e per offrire interventi preventivi. Mirare ad alti livelli di sintomi attraverso la prevenzione indicata con un programma transdiagnostico è un progresso sul campo.
Questo abstract è stato presentato alla riunione annuale della Society for Prevention Research 2017.