Disparità socioeconomiche nel comportamento al fumo e iniziazione precoce al fumo tra gli uomini in Malawi
Astratto
Sfondo:
Il fumo di tabacco è una preoccupazione crescente per i sistemi sanitari in quanto si prevede che diventerà la principale causa di morte nei paesi in via di sviluppo. La conoscenza di come il comportamento del fumo differisca tra i gruppi socioeconomici è fondamentale per progettare politiche preventive efficaci e alleviare le disparità. Lo scopo di questo studio era quello di riportare la prevalenza di (1) stato di fumo, (2) iniziazione precoce al fumo e (3) associazione con lo stato socioeconomico (SES) dei 2 tra gli uomini del Malawi.
Metodi:
Dati trasversali su 1693 uomini di età compresa tra 15 e 49 anni sono stati raccolti dall'ultima indagine sui cluster di indicatori multipli 2013-2014 in Malawi. Il titolo di studio e il quintile dell'indice di ricchezza sono stati utilizzati come indicatori del SES. Le variabili di esito erano lo stato di fumo, la prima età del fumo inferiore a 18 anni e l'uso di qualsiasi forma di prodotti del tabacco non da fumo. Sono stati utilizzati più modelli di regressione logistica per vedere il contributo di SES allo stato di fumo e all'iniziazione precoce al fumo.
Risultati:
L'età media della popolazione campione era di 33,23 anni (DS: 8,25). La prevalenza del fumo, dell'iniziazione precoce e dell'uso di qualsiasi forma di tabacco non da fumo erano, rispettivamente, 46,6%, 33,7% e 6%. Rispetto agli uomini che avevano un'istruzione superiore, quelli che non avevano un'istruzione formale, una qualifica di livello primario e secondario avevano, rispettivamente, il 21% (odds ratio aggiustato [AOR] = 1,209; intervallo di confidenza al 95% [CI] = 0,498-2,935), il 40% (AOR = 1,4; 95% CI = 0,647-3,029) e il 26% (AOR = 1,256; 95% CI = 0,593-2,661) probabilità più alte di essere un fumatore. Coloro che non avevano un'istruzione formale avevano 2,7 volte (AOR = 2,734; IC 95% = 1,123-6,653) come probabilità di provare a fumare prima di raggiungere i 18 anni di età. Rispetto ai più ricchi, quelli nel quintile di ricchezza più basso avevano probabilità inferiori del 32% (AOR = 0,676; IC 95% = 0,455-1,006) di insorgenza precoce del fumo, probabilità inferiori del 63% (AOR = 0,372; IC 95% = 0,201-0,690) di provare altri prodotti del tabacco.
Conclusioni:
Affrontare le disparità socioeconomiche potrebbe svolgere un ruolo fondamentale nel ritardare l'insorgenza precoce e limitare il consumo complessivo di tabacco. I colloqui di politica sanitaria in corso per ridurre la prevalenza del fumo dovrebbero prendere in considerazione il miglioramento del benessere educativo e materiale tra gli uomini.