Astratto

Problema/Condizione:  L'uso del tabacco è la principale causa prevenibile di cancro, contribuendo ad almeno 12 tipi di cancro, tra cui la leucemia mieloide acuta (LMA) e tumori del cavo orale e della faringe; esofago; stomaco; colon e retto; fegato; pancreas; laringe; polmone, bronco e trachea; rene e pelvi renale; vescica; e cervice. Questo rapporto fornisce una valutazione completa della recente incidenza del cancro associato al tabacco per ciascun tipo di cancro per sesso, età, razza / etnia, classificazione della contea metropolitana, caratteristiche del tumore, regione censuaria degli Stati Uniti e stato. Questi dati sono importanti per l'avvio, il monitoraggio e la valutazione delle misure di prevenzione e controllo del tabacco.

Periodo coperto: 2010–2014.

Descrizione del sistema:  I dati sull'incidenza del cancro del National Program of Cancer Registries del CDC e del programma di sorveglianza, epidemiologia e risultati finali del National Cancer Institute sono stati utilizzati per calcolare i tassi di incidenza medi annuali aggiustati per età per il 2010-2014 e le tendenze dei tassi di incidenza annuali aggiustati per età per il 2010-2014. Questi dati sull'incidenza del cancro coprono circa il 99% della popolazione degli Stati Uniti. Questo rapporto fornisce tassi di incidenza del cancro aggiustati per età per ciascuno dei 12 tipi di cancro noti per essere causalmente associati all'uso del tabacco, incluso il cancro del fegato e del colon-retto, che sono stati ritenuti causalmente associati all'uso del tabacco dal Surgeon General degli Stati Uniti nel 2014. I risultati sono riportati dalle caratteristiche demografiche e geografiche, dalle distribuzioni percentuali per le caratteristiche tumorali e dalle tendenze nell'incidenza del cancro per sesso.

Risultati:  Durante il periodo 2010-2014, circa 3,3 milioni di nuovi casi di cancro associati al tabacco sono stati segnalati negli Stati Uniti, circa 667.000 all'anno. I tassi di incidenza aggiustati per età variavano da 4,2 casi di LMA per 100.000 persone a 61,3 casi di cancro al polmone per 100.000 persone. Per tipo di cancro, i tassi di incidenza erano più alti tra gli uomini rispetto alle donne (escluso il cancro cervicale), più alti tra i non ispanici rispetto agli ispanici (per tutti i tumori tranne stomaco, fegato, reni e cervicale), più alti tra le persone nelle contee non metropolitane rispetto a quelli nelle contee metropolitane (per tutti i tumori tranne stomaco, fegato, pancreas e LMA) e più bassi in Occidente rispetto ad altre regioni censuarie degli Stati Uniti (tutti tranne lo stomaco, fegato, vescica e LMA). Rispetto ad altri gruppi razziali / etnici, alcuni tassi di cancro erano più alti tra i bianchi (cavità orale e faringea, esofagea, vescica e LMA), neri (colon e rettale, pancreatico, laringeo, polmone e bronchiale, cervicale e renale) e asiatici / isolani del Pacifico (stomaco e fegato). Durante il periodo 2010-2014, il tasso di tutti i tumori associati al tabacco combinati è diminuito dell'1,2% all'anno, influenzato in gran parte dalla diminuzione dei tumori della laringe (3,0%), del polmone (2,2%), del colon e del retto (2,1%) e della vescica (1,3%).

Interpretazione:  Sebbene l'incidenza del cancro associato al tabacco sia diminuita complessivamente durante il periodo 2010-2014, l'incidenza rimane elevata in diversi stati e sottogruppi, tra cui uomini, bianchi, neri, non ispanici e persone in contee non metropolitane. Questi tassi sproporzionatamente elevati di incidenza del cancro correlato al tabacco riflettono i modelli demografici complessivi di incidenza del cancro negli Stati Uniti e riflettono anche i modelli di consumo del tabacco.

Azione di salute pubblica:  L'incidenza del cancro associato al tabacco può essere ridotta attraverso la prevenzione e il controllo dell'uso del tabacco e sforzi completi di controllo del cancro incentrati sulla riduzione del rischio di cancro, sulla diagnosi precoce del cancro e su una migliore assistenza alle comunità colpite in modo sproporzionato dal cancro. La sorveglianza continua per monitorare l'incidenza del cancro può identificare le popolazioni con un'alta incidenza di tumori associati al tabacco e valutare l'efficacia dei programmi e delle politiche di controllo del tabacco. La ricerca sull'implementazione può essere condotta per ottenere una più ampia adozione dei programmi di prevenzione e screening del cancro basati sull'evidenza e delle misure di controllo del tabacco, in particolare per raggiungere i gruppi con le maggiori disparità nei tassi di cancro.