Poin-poin penting

Pertanyaan: Bagaimana ganja asap dan menguap sangat mempengaruhi efek obat subjektif, kinerja kognitif dan psikomotorik, dan langkah-langkah kardiovaskular pada orang dewasa sehat yang jarang menggunakan ganja (>30 hari sejak penggunaan terakhir)?

Temuan: Dalam uji coba crossover terhadap 17 orang dewasa yang sehat, menghirup ganja asap dan menguap yang mengandung 10 mg Δ9-tetrahydrocannabinol (THC) menghasilkan efek obat diskriminatif dan gangguan fungsi kognitif yang sederhana, sementara menghirup dosis THC 25 mg dikaitkan dengan efek obat yang nyata, peningkatan kejadian efek samping, dan penurunan kemampuan kognitif dan psikomotorik yang signifikan. Ganja yang diuapkan menghasilkan efek farmakodinamik yang lebih besar dan konsentrasi THC yang lebih tinggi dalam darah dibandingkan dengan dosis ganja asap yang sama.

Artinya: Efek obat yang signifikan, kadang-kadang merugikan, dapat terjadi pada dosis THC yang relatif rendah pada pengguna ganja yang jarang, dan karenanya data ini harus dipertimbangkan berkaitan dengan regulasi produk ganja ritel dan pendidikan bagi individu yang memulai penggunaan ganja.

Abstrak

Pentingnya: Penguapan adalah metode yang semakin populer untuk pemberian ganja, dan perubahan kebijakan telah meningkatkan akses orang dewasa ke ganja secara drastis. Pemeriksaan terkontrol penguapan ganja di antara orang dewasa dengan pola penggunaan ganja saat ini yang jarang terjadi (>30 hari sejak penggunaan terakhir) diperlukan.

Tujuan: Untuk mengevaluasi efek dosis akut ganja asap dan menguap menggunakan metode administrasi terkontrol.

Desain, Pengaturan, dan Peserta: Studi crossover dalam peserta, double-blind, ini dilakukan dari Juni 2016 hingga Januari 2017 di Unit Penelitian Farmakologi Perilaku, Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins, dan termasuk 17 orang dewasa yang sehat. Enam sesi percobaan rawat jalan yang dihisap dan diuapkan (pencucian 1 minggu di antara sesi) diselesaikan dalam kelompok (urutan diimbangi di seluruh peserta); urutan dosis diacak dalam setiap cluster.

Intervensi: Ganja yang mengandung dosis Δ9-tetrahydrocannabinol (THC) 0 mg, 10 mg, dan 25 mg diuapkan dan dihisap oleh setiap peserta.

Hasil dan Ukuran Utama: Perubahan dari skor dasar untuk efek obat subjektif, kinerja kognitif dan psikomotorik, tanda-tanda vital, dan konsentrasi THC darah.

Hasil: Sampel termasuk 17 orang dewasa sehat (rata-rata usia [SD], 27,3 [5,7] tahun; 9 pria dan 8 wanita) tanpa penggunaan ganja pada bulan sebelumnya (berarti [SD] hari sejak penggunaan ganja terakhir, 398 [437] hari). Inhalasi ganja yang mengandung 10 mg THC menghasilkan efek obat diskriminatif (rata-rata [SD] peringkat pada skala analog visual 100 titik, dihisap: 46 [26]; menguap: 69 [26]) dan gangguan fungsi kognitif yang sederhana. Dosis 25 mg menghasilkan efek obat yang signifikan (rata-rata peringkat [SD], merokok: 66 [29]; menguap: 78 [24]), peningkatan kejadian efek samping, dan gangguan nyata kemampuan kognitif dan psikomotorik (misalnya, penurunan kinerja tugas yang signifikan dibandingkan dengan plasebo dalam kondisi menguap). Ganja yang diuapkan menghasilkan efek obat yang lebih kuat secara kualitatif untuk sebagian besar hasil farmakodinamik dan konsentrasi puncak THC yang lebih tinggi dalam darah, dibandingkan dengan dosis ganja asap yang sama (dosis 25 mg: dihisap, 10,2 ng / mL; menguap, 14,4 ng / mL). Konsentrasi THC darah dan detak jantung memuncak dalam waktu 30 menit setelah pemberian ganja dan kembali ke baseline dalam waktu 3 sampai 4 jam. Beberapa efek obat subjektif dan gangguan kognitif dan psikomotorik yang diamati bertahan hingga 6 jam rata-rata.

Kesimpulan dan Relevansi: Menguap dan merokok ganja menghasilkan efek obat dosis-teratur, yang lebih kuat ketika menguap. Data ini dapat menginformasikan keputusan peraturan dan klinis seputar penggunaan ganja di antara orang dewasa dengan sedikit atau tanpa paparan ganja sebelumnya.

Pendaftaran Uji Coba: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03676166.