Beban Penyakit Global yang Disebabkan oleh Penggunaan Alkohol dan Narkoba di 195 Negara dan Wilayah, 1990–2016
Ringkasan
Latar
Penggunaan alkohol dan narkoba dapat memiliki konsekuensi negatif pada aspek kesehatan, ekonomi, produktivitas, dan sosial masyarakat. Kami bertujuan untuk menggunakan data dari Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) 2016 untuk menghitung perkiraan global dan regional tentang prevalensi ketergantungan alkohol, amfetamin, ganja, kokain, dan opioid, dan untuk memperkirakan beban penyakit global yang disebabkan oleh penggunaan alkohol dan narkoba antara tahun 1990 dan 2016, dan untuk 195 negara dan wilayah di 21 wilayah, dan dalam tujuh wilayah super. Kami juga bertujuan untuk menguji hubungan antara beban penyakit dan kuintil Indeks Sosio-demografi (SDI).
Metode
Kami mencari database PubMed, EMBASE, dan PsycINFO untuk studi epidemiologi asli tentang penggunaan alkohol dan narkoba yang diterbitkan antara 1 Januari 1980, dan 7 September 2016, tanpa batasan bahasa, dan menggunakan DisMod-MR 2.1, alat meta-regresi Bayesian, untuk memperkirakan prevalensi tingkat populasi gangguan penggunaan zat. Kami menggabungkan perkiraan ini dengan bobot disabilitas untuk menghitung tahun kehidupan yang dijalani dengan disabilitas (YLD), tahun kehidupan yang hilang (YLL), dan tahun hidup yang disesuaikan dengan kecacatan (DALYs) untuk 1990-2016. Kami juga menggunakan pendekatan penilaian komparatif untuk memperkirakan beban yang disebabkan oleh penggunaan alkohol dan narkoba sebagai faktor risiko untuk hasil kesehatan lainnya.
Temuan
Secara global, gangguan penggunaan alkohol adalah yang paling umum dari semua gangguan penggunaan zat, dengan perkiraan 100 · 4 juta kasus pada tahun 2016 (prevalensi standar usia 1320 · 8 kasus per 100.000 orang, interval ketidakpastian 95% [95% UI] 1181 · 2-1468 · 0). Gangguan penggunaan narkoba yang paling umum adalah ketergantungan ganja (22 · 1 juta kasus; prevalensi standar usia 289 · 7 kasus per 100 000 orang, 95% UI 248 · 9-339 · 1) dan ketergantungan opioid (26 · 8 juta kasus; prevalensi standar usia 353 · 0 kasus per 100 000 orang, 309 · 9-405 · 9). Secara global, pada tahun 2016, 99·2 juta DALY (95% UI 88·3–111·2) dan 4·2% dari semua DALY (3·7–4·6) disebabkan oleh penggunaan alkohol, dan 31·8 juta DALY (27·4–36·6) dan 1·3% dari semua DALY (1·2–1·5) disebabkan oleh penggunaan narkoba sebagai faktor risiko. Beban penyakit yang disebabkan oleh penggunaan alkohol dan narkoba bervariasi secara substansial di seluruh lokasi geografis, dan sebagian besar beban ini disebabkan oleh efek penggunaan zat pada hasil kesehatan lainnya. Pola kontras diamati untuk hubungan antara total alkohol dan beban yang disebabkan oleh narkoba dan SDI: beban yang disebabkan alkohol tertinggi di negara-negara dengan SDI rendah dan SDI menengah-tinggi, sedangkan beban akibat obat-obatan meningkat dengan tingkat S DI yang lebih tinggi.
Interpretasi
Penggunaan alkohol dan narkoba merupakan kontributor penting bagi beban penyakit global. Intervensi yang efektif harus ditingkatkan untuk mencegah dan mengurangi beban penyakit penggunaan zat.
Pendanaan
Yayasan Bill & Melinda Gates dan Dewan Penelitian Kesehatan dan Medis Nasional Australia.