Abstrak

Pentingnya  Memahami efek faktor risiko yang dapat dimodifikasi pada risiko multiple sclerosis (MS) dan neurodegenerasi terkait penting untuk memandu konseling klinis.

Tujuan  Untuk menyelidiki hubungan penggunaan alkohol, merokok, dan obesitas dengan kemungkinan diagnosis MS dan lapisan sel ganglion makula dan ketebalan lapisan pleksiform dalam (mGCIPL).

Desain, Pengaturan, dan Peserta  Studi cross-sectional ini menganalisis data dari studi UK Biobank berbasis komunitas tentang perilaku kesehatan dan ketebalan retina (diukur dengan tomografi koherensi optik di kedua mata) pada individu berusia 40 hingga 69 tahun yang diperiksa dari 1 Desember 2009 hingga 31 Desember 2010. Faktor risiko diidentifikasi dengan analisis regresi logistik multivariabel. Untuk menyesuaikan korelasi antar mata air, persamaan estimasi umum multivariabel digunakan untuk mengeksplorasi asosiasi penggunaan alkohol dan merokok dengan ketebalan mGCIPL. Akhirnya, model interaksi mengeksplorasi apakah korelasi alkohol dan merokok dengan ketebalan mGCIPL berbeda untuk individu dengan MS. Data dianalisis dari 1 Februari hingga 1 Juli 2021.

  Paparan Status merokok (tidak pernah, sebelumnya, atau saat ini), asupan alkohol (tidak pernah atau acara khusus hanya [rendah], sekali per bulan hingga ≤4 kali per minggu [sedang], atau harian/hampir setiap hari [tinggi]), dan indeks massa tubuh.

Hasil Utama dan Ukuran  Status kasus multiple sclerosis dan ketebalan mGCIPL.

Hasil  Sebanyak 71.981 individu (38.685 wanita [53.7%] dan 33.296 pria [46.3%]; rata-rata [SD] usia, 56.7 [8.0] tahun) dimasukkan dalam analisis (20.065 individu kontrol sehat, 51 737 individu kontrol dengan komorbiditas, dan 179 individu dengan MS). Faktor risiko yang dapat dimodifikasi yang secara signifikan terkait dengan status kasus MS adalah merokok saat ini (rasio peluang [OR], 3,05 [95% CI, 1,95-4,64]), asupan alkohol sedang (OR, 0,62 [95% CI, 0,43-0,91]), dan obesitas (OR, 1,72 [95% CI, 1,15-2,56]) dibandingkan dengan individu kontrol sehat. Dibandingkan dengan individu kontrol dengan komorbiditas, hanya merokok yang dikaitkan dengan status kasus (OR, 2,30 [95% CI, 1,48-3,51]). Asupan alkohol yang tinggi dikaitkan dengan mGCIPL yang lebih tipis pada individu dengan MS (disesuaikan β = −3,09 [95% CI, −5,70 hingga −0,48] μm; P = .02). Dalam model interaksi alkohol, asupan alkohol yang tinggi dikaitkan dengan mGCIPL yang lebih tipis pada individu kontrol (β = −0,93 [95% CI, −1,07 hingga −0,79] μm; P < ,001), tetapi tidak ada hubungan yang signifikan secara statistik pada individu dengan MS (β = −2,27 [95% CI, −4,76 hingga 0,22] μm; P = .07). Merokok tidak dikaitkan dengan ketebalan mGCIPL pada MS. Namun, merokok dikaitkan dengan ketebalan mGCIPL yang lebih besar pada individu kontrol (β = 0,89 [95% CI, 0,74-1,05 μm]; P < .001).

Kesimpulan dan Relevansi  Temuan ini menunjukkan bahwa asupan alkohol yang tinggi dikaitkan dengan fitur retina yang menunjukkan neurodegenerasi yang lebih parah, sedangkan merokok dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih tinggi untuk didiagnosis dengan MS.