ABSTRAK

LATAR

Apakah insentif keuangan, terapi farmakologis, dan rokok elektronik (e-rokok) mempromosikan penghentian merokok di antara perokok yang tidak dipilih tidak diketahui.

METODE

Kami secara acak menugaskan perokok yang dipekerjakan oleh 54 perusahaan ke salah satu dari empat intervensi penghentian merokok atau perawatan biasa. Perawatan biasa terdiri dari akses ke informasi mengenai manfaat berhenti merokok dan layanan pesan teks motivasi. Keempat intervensi terdiri dari perawatan biasa ditambah salah satu dari yang berikut: alat bantu penghentian gratis (terapi penggantian nikotin atau farmakoterapi, dengan e-rokok jika terapi standar gagal); rokok elektrik gratis, tanpa persyaratan bahwa terapi standar telah dicoba; bantuan penghentian gratis ditambah hadiah $ 600 untuk pantang berkelanjutan; atau bantuan penghentian gratis ditambah $ 600 dalam dana yang dapat ditukarkan, disimpan dalam akun terpisah untuk setiap peserta, dengan uang dihapus dari akun jika tonggak penghentian tidak terpenuhi. Hasil utama adalah pantang merokok berkelanjutan selama 6 bulan setelah tanggal berhenti target.

HASIL

Di antara 6.131 perokok yang diundang untuk mendaftar, 125 memilih keluar dan 6006 menjalani pengacakan. Tingkat pantang berkelanjutan selama 6 bulan adalah 0,1% pada kelompok perawatan biasa, 0,5% pada kelompok bantuan penghentian gratis, 1,0% pada kelompok e-rokok gratis, 2,0% pada kelompok hadiah, dan 2,9% dalam kelompok deposit yang dapat ditukarkan. Sehubungan dengan tingkat pantang yang berkelanjutan, deposito dan hadiah yang dapat ditukarkan lebih unggul daripada alat bantu penghentian gratis (P<0,001 dan P = 0,006, masing-masing, dengan tingkat signifikansi disesuaikan untuk beberapa perbandingan). Deposit yang dapat ditukarkan lebih unggul daripada e-rokok gratis (P = 0,008). E-rokok gratis tidak lebih unggul dari perawatan biasa (P = 0,20) atau untuk alat bantu penghentian gratis (P = 0,43). Di antara 1191 karyawan (19,8%) yang secara aktif berpartisipasi dalam uji coba (kohort "terlibat"), tingkat pantang berkelanjutan empat hingga enam kali lebih tinggi daripada yang ada di antara peserta yang tidak secara aktif terlibat dalam uji coba, dengan efektivitas relatif yang sama.

KESIMPULAN

Dalam percobaan pragmatis penghentian merokok ini, insentif keuangan yang ditambahkan ke alat bantu penghentian gratis menghasilkan tingkat pantang merokok berkelanjutan yang lebih tinggi daripada bantuan penghentian gratis saja. Di antara perokok yang menerima perawatan biasa (informasi dan pesan teks motivasi), penambahan alat bantu berhenti gratis atau e-rokok tidak memberikan manfaat.