Abstrak

Latar

Kebanyakan peminum berat jangka panjang tidak memiliki penyakit hati kronis (CLD) yang terbukti secara klinis. Namun, pada setiap titik-titik, risiko mereka mengembangkan CLD tetap tidak diketahui. Kami bertujuan untuk mengevaluasi hasil jangka panjang dari sekelompok peminum berat, tanpa bukti CLD pada awal.

Metode

Sebuah kohort dari 123 peminum berat jangka panjang tanpa CLD direkrut secara prospektif pada tahun 2002 dan secara retrospektif diikuti hingga 2018.

Hasil

Pada awal (2002), konsumsi alkohol rata-rata adalah 271±203g / hari selama 21,5±20 tahun, 65% berpantang selama 1,75±5 bulan sebelumnya. Pasien diikuti selama 14±3 tahun. Selama masa tindak lanjut, 53% melaporkan asupan alkohol. Konsumsi alkohol selama masa tindak lanjut terkait lemah dengan pantang 1 atau 6 bulan sebelumnya pada awal. Hingga 2018, perkembangan CLD terjadi pada 6%, terkait dengan asupan alkohol selama bertahun-tahun selama masa tindak lanjut (OR 1,15 [1,01-1,31]) dan alkali-fosfatase awal (OR 1,05 [1,01-1,10]). Selama masa tindak lanjut, berpantang selama minimal 1 tahun berhubungan positif dengan kelangsungan hidup bebas CLD. 27% meninggal (55% kanker – kebanyakan kanker orofaringeal, 27% penyakit kardiovaskular, dan 9% penyakit hati), dengan usia rata-rata 71 tahun [69-74] (10 tahun lebih sedikit dari yang diharapkan pada populasi Portugis). Mencapai pantang selama minimal 1 tahun berhubungan positif dengan kelangsungan hidup secara keseluruhan, saat merokok, dan steatosis hati pada awal terkait negatif.

Kesimpulan

Peminum berat jangka panjang tampaknya memiliki harapan hidup yang menurun dibandingkan dengan populasi Portugis secara keseluruhan. Kanker adalah penyebab utama kematian. Hasil kami menunjukkan bahwa perkembangan CLD sebagian besar tergantung pada asupan alkohol lanjutan. Pantang alkohol, bahkan jika sementara, tampaknya mengurangi risiko CLD dan kematian.