Perbedaan antara Gangguan Psikotik dengan Penggunaan Ganja Bersamaan dan Psikosis yang Diinduksi Ganja
Abstrak
Latar: Fakta bahwa penggunaan Cannabis dapat menyebabkan gejala psikotik telah diakui bertahun-tahun yang lalu. Selain itu, ketika pasien menggunakan ganja, perbedaan antara gangguan psikotik primer dan psikosis yang diinduksi ganja tampaknya sangat penting untuk prognosis. Namun, beberapa penelitian berfokus pada perbedaan antara kedua kelompok diagnostik ini. Kami berhipotesis bahwa gangguan psikotik yang diinduksi ganja memiliki fitur demografis, premorbid, dan klinis tertentu. Tujuan kami adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor utama yang terkait dengan gangguan yang disebabkan ganja.
Metode: Kami melakukan studi retrospektif untuk jangka waktu dua belas tahun, dari Januari 2002 hingga Desember 2013. Sampel penelitian terdiri dari pasien yang dirawat di rumah sakit di departemen psikiatri, yang melaporkan penggunaan ganja, dan mereka yang skrining toksikologi darah dan urinnya telah menunjukkan penggunaan ganja. Fitur demografis, keluarga, dan klinis dinilai. Gangguan psikotik didiagnosis sesuai dengan kriteria Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition (DSM-IV), dan populasi penelitian dibagi menjadi dua kelompok, menurut hubungan kausalitas ganja pada gangguan psikotik.
Temuan: Sampel terdiri dari 75 pasien. Secara keseluruhan, 53 (70,66%) didiagnosis memiliki psikosis primer, dan 22 (29,33%) didiagnosis memiliki psikosis yang diinduksi ganja. Perbedaan signifikan diamati dalam dua domain, mengenai keluarga dan fitur klinis. Analisis data multivariat menggunakan regresi logistik telah menunjukkan empat prediktor lebih besar pada kelompok psikosis yang diinduksi ganja. Faktor pertama adalah usia di bawah 25 tahun. Subjek dalam kelompok psikosis yang diinduksi lebih muda, memiliki usia rata-rata 25,1 tahun dibandingkan dengan 32,1 tahun untuk subjek dalam psikosis yang diinduksi ganja. Faktor kedua adalah status perkawinan. Subjek tunggal atau terpisah mengembangkan lebih banyak gangguan yang diinduksi ganja (Odds Ratio (OR), 2,5; 95% Confidence Interval (CI), 0,69-8,96 faktor korelasi Pearson (p 0,09). Faktor ketiga adalah riwayat keluarga gangguan kejiwaan ((OR), 2,6; 95% CI, 1,14-5,9). Faktor kunci terakhir adalah usia dini pada paparan zat, di bawah usia 25 tahun (0, 02).
Kesimpulan: Perbedaan antara gangguan penggunaan zat yang diinduksi zat dan komorbid memungkinkan identifikasi prediktor psikosis yang diinduksi zat. Faktor-faktor tersebut dapat membantu dokter untuk mengklasifikasikan dengan benar gangguan psikotik fase awal yang terjadi bersamaan dengan penggunaan zat untuk menantang pengobatan dan mengelola gangguan mental yang parah dan persisten.