Elizabeth A Wieling, Jaime Ballard, Christopher Mehus, Damir Utrzan

Perkenalan: Semakin banyak anak-anak yang melarikan diri ke Amerika Serikat setelah terpapar perang dan konflik. Anak-anak yang terpapar perang memiliki tingkat hasil kesehatan negatif yang tinggi, termasuk kecemasan, depresi, dan gangguan stres pasca-trauma. Intervensi pengasuhan anak adalah cara yang efektif untuk mempromosikan ketahanan pada anak-anak yang berisiko, seperti mereka yang berada di lingkungan pascaperang. Namun, beberapa program pengasuhan berbasis bukti telah diadaptasi untuk komunitas yang terkena dampak trauma. Tujuan dari penelitian saat ini adalah untuk menguji kelayakan penerapan intervensi pengasuhan yang disesuaikan dengan konteks budaya dan trauma pengungsi Karen, komunitas yang terkena dampak perang.

Metode: Sebelas pengasuh wanita Karen (usia 21 hingga 48 tahun) berpartisipasi dalam kelompok pengasuhan manual sembilan sesi (dua kelompok diadakan) berdasarkan model Parent Management Training-Oregon (PMTO). Adaptasi awal dan berkelanjutan dilakukan berdasarkan kelompok fokus, penilaian, dan konsultasi dengan kolaborator komunitas. Topik termasuk komponen inti PMTO (keterlibatan positif, dorongan, dan penetapan batas), transmisi kekuatan keluarga dan koping maladaptif, dan psikoedukasi pada stres traumatis dan gejala komorbid. Penilaian tindak lanjut pra-, pasca-, dan 3 bulan mencakup langkah-langkah psikologis dan relasional standar, tugas interaksi observasional orang tua-anak, dan wawancara etnografi. Temuan untuk presentasi ini akan berfokus pada adaptasi budaya dan hasil kelayakan.

Hasil: Adaptasi budaya diurutkan ke dalam delapan kategori Model Validitas Ekologis, termasuk bahasa, orang, metafora, konten, tujuan, metode, dan konteks. Adaptasi termasuk penyampaian pengobatan di Karen melalui penerjemah, penggunaan manual visual dan isyarat visual untuk memperhitungkan masalah literasi, membingkai konten perawatan dalam nilai-nilai budaya dan metafora, penambahan dua sesi dan contoh kasus untuk mengatasi stres traumatis, dan penggunaan contoh kasus untuk mengatasi stres akulturatif. Intervensi yang diadaptasi ini menunjukkan beberapa bidang janji sehubungan dengan dimensi kelayakan penerimaan (pengasuh yang terhubung dengan konten model dan gaya penyampaian), kegunaan (semua pengasuh menghadiri setidaknya enam dari sembilan sesi dan mencoba praktik perilaku di rumah), dan efektivitas relatif (pengasuh melaporkan peningkatan keterlibatan positif dan upaya menuju penurunan penggunaan disiplin yang keras). Analisis kualitatif dari wawancara dengan caretaker juga menunjukkan bahwa regulasi emosional dan keterampilan interaksi positif sangat berguna dan mengarah pada interaksi baru, sementara pengasuh wanita ini masih berjuang untuk menerapkan strategi disiplin.

Kesimpulan: Model PMTO yang diadaptasi secara budaya dan kontekstual ini dianggap cocok dan menarik bagi para peserta dan memiliki retensi yang tinggi. Studi ini menunjukkan bahwa adaptasi yang ditargetkan dapat meningkatkan pemberian layanan kepada kelompok pasca-konflik yang dimukimkan kembali.

Abstrak ini diserahkan ke Pertemuan Tahunan Society for Prevention Research 2017 .