Pengaruh Dukungan Masyarakat terhadap Pelaksanaan Pengukuran Konsumsi Alkohol Berbasis Perawatan Kesehatan Primer

Abstrak

Pengukuran alkohol yang disampaikan oleh penyedia layanan kesehatan di pengaturan perawatan kesehatan primer adalah intervensi yang manjur dan hemat biaya untuk mengurangi konsumsi alkohol di antara pasien. Namun, intervensi ini belum dilaksanakan secara rutin dalam praktik. Dukungan masyarakat telah direkomendasikan sebagai strategi untuk merangsang pengiriman pengukuran alkohol oleh penyedia layanan kesehatan, namun bukti tentang efektivitas dukungan masyarakat dalam hal ini langka. Studi saat ini menggunakan desain kuasi-eksperimental pra-posting untuk menyelidiki efek dukungan masyarakat di tiga kota Amerika Latin di Kolombia, Meksiko, dan Peru pada tingkat penyedia layanan kesehatan dalam mengukur konsumsi alkohol pada pasien mereka. Analisis ini didasarkan pada 5 bulan pertama implementasi. Selain itu, penelitian ini mengeksplorasi kemungkinan mekanisme yang mendasari efek dukungan masyarakat, melalui kesadaran penyedia layanan kesehatan akan dukungan, serta sikap mereka, norma subjektif, self-efficacy, dan niat selanjutnya untuk memberikan intervensi. Tes ANOVA menunjukkan bahwa dukungan masyarakat memiliki pengaruh yang signifikan terhadap tingkat penyedia layanan kesehatan dalam mengukur konsumsi alkohol pada pasien mereka (F (1, 259) = 4,56, p = 0,034, ηp2 = 0,018). Selain itu, analisis jalur menunjukkan bahwa dukungan masyarakat memiliki efek positif tidak langsung yang signifikan terhadap efikasi diri penyedia untuk memberikan intervensi (b = 0,07, p = 0,008), yang dimediasi melalui kesadaran dukungan. Secara khusus, penyediaan dukungan masyarakat menghasilkan kesadaran dukungan yang lebih tinggi di antara penyedia layanan kesehatan (b = 0,31, p < 0,001), yang kemudian menyebabkan self-efficacy yang lebih tinggi untuk memberikan saran alkohol singkat (b = 0,23, p = 0,010). Hasil penelitian menunjukkan bahwa adopsi intervensi pengukuran alkohol oleh penyedia layanan kesehatan dapat dibantu oleh dukungan masyarakat, dengan secara langsung berdampak pada tingkat sesi pengukuran alkohol, dan dengan meningkatkan self-efficacy penyedia untuk memberikan intervensi ini, melalui peningkatan kesadaran akan dukungan. ID Pendaftaran Uji Coba: NCT03524599; Terdaftar 15 Mei 2018;  https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03524599