Sildenafil dan Bunuh Diri di Swedia
Abstrak
Banyak teori menegaskan bahwa keintiman seksual menopang kesehatan mental. Tes eksperimental teori semacam itu tetap langka dan belum memberikan bukti kuat karena kendala etika, praktis, dan budaya bias sampel dan hasil. Oleh karena itu, pendekatan epidemiologi tampaknya diindikasikan mengingat ketelitian yang dibawa disiplin ke penelitian kuasi-eksperimental. Untuk alasan yang masih belum jelas, bagaimanapun, ahli epidemiologi sebagian besar mengabaikan teori tersebut meskipun masuk akal dari proses yang terlibat, yang menyebabkan, misalnya, kebahagiaan, perasaan memiliki dan harga diri, dan perlindungan terhadap depresi. Kami menggunakan desain intent-to-treat, diimplementasikan melalui metode deret waktu yang terputus, untuk menguji hipotesis bahwa insiden bunuh diri bulanan, ukuran distal kesehatan mental yang penting secara sosial dalam suatu populasi, menurun di antara pria Swedia berusia 50-59 setelah Juli 2013 ketika hak paten untuk sildenafil (yaitu, Viagra) berhenti, harga turun, dan penggunaannya meningkat secara dramatis. Tes ini menggunakan 102 pra, dan 18 pasca, bulan penurunan harga. 65 kasus bunuh diri lebih sedikit dari yang diperkirakan terjadi di antara pria berusia 50-59 selama bulan-bulan tes setelah penurunan harga sildenafil. Temuan kami tidak dapat muncul dari tren bersama atau musiman, sampel bias, atau penyebab terbalik. Hasil kami akan muncul secara kebetulan kurang dari sekali dalam 10.000 percobaan. Temuan kami selaras dengan teori yang menunjukkan bahwa keintiman seksual memperkuat kesehatan mental. Menggunakan bunuh diri sebagai ukuran distal kesehatan mental kita lebih lanjut menyiratkan bahwa program kesehatan masyarakat yang dimaksudkan untuk mengatasi pendorong perilaku merusak diri sendiri harus mengurangi hambatan keintiman pada populasi paruh baya.