Faktor-Faktor yang Terkait Dengan Hasil Kesehatan Mental Di Antara Petugas Perawatan Kesehatan yang Terpapar Penyakit Coronavirus 2019
Abstrak
Pentingnya: Petugas kesehatan yang terpapar penyakit coronavirus 2019 (COVID-19) dapat mengalami tekanan psikologis.
Tujuan: Untuk menilai besarnya hasil kesehatan mental dan faktor-faktor terkait di antara petugas perawatan kesehatan yang merawat pasien yang terpapar COVID-19 di Tiongkok.
Desain, Pengaturan, dan Peserta: Studi lintas bagian, berbasis survei, dan bertingkat wilayah ini mengumpulkan data demografis dan pengukuran kesehatan mental dari 1257 petugas perawatan kesehatan di 34 rumah sakit dari 29 Januari 2020 hingga 3 Februari 2020, di Tiongkok. Petugas kesehatan di rumah sakit yang dilengkapi dengan klinik demam atau bangsal untuk pasien dengan COVID-19 memenuhi syarat.
Hasil dan Ukuran Utama: Tingkat gejala depresi, kecemasan, insomnia, dan kesusahan dinilai oleh versi Cina dari Kuesioner Kesehatan Pasien 9-item, skala Gangguan Kecemasan Umum 7-item, Indeks Keparahan Insomnia 7-item, dan Dampak 22-item dari Skala Peristiwa–Direvisi, masing-masing. Analisis regresi logistik multivariabel dilakukan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang terkait dengan hasil kesehatan mental.
Hasil: Sebanyak 1257 dari 1830 individu yang dihubungi menyelesaikan survei, dengan tingkat partisipasi 68,7%. Sebanyak 813 (64,7%) berusia 26 hingga 40 tahun, dan 964 (76,7%) adalah perempuan. Dari semua peserta, 764 (60,8%) adalah perawat, dan 493 (39,2%) adalah dokter; 760 (60,5%) bekerja di rumah sakit di Wuhan, dan 522 (41,5%) adalah pekerja perawatan kesehatan garis depan. Sebagian besar peserta melaporkan gejala depresi (634 [50,4%]), kecemasan (560 [44,6%]), insomnia (427 [34,0%]), dan kesusahan (899 [71,5%]). Perawat, wanita, pekerja perawatan kesehatan garis depan, dan mereka yang bekerja di Wuhan, Cina, melaporkan tingkat yang lebih parah dari semua pengukuran gejala kesehatan mental daripada pekerja perawatan kesehatan lainnya (misalnya, median [IQR] Skor Kuesioner Kesehatan Pasien di antara dokter vs perawat: 4.0 [1.0-7.0] vs 5.0 [2.0-8.0]; P = .007; median [rentang interquartile {IQR}] Skor skala Generalized Anxiety Disorder di antara pria vs wanita: 2.0 [0-6.0] vs 4.0 [1.0-7.0]; P < .001; median [IQR] Skor Indeks Keparahan Insomnia di antara pekerja garis depan vs lini kedua: 6.0 [2.0-11.0] vs 4.0 [1.0-8.0]; P < .001; median [IQR] Dampak Skala Acara–Skor yang direvisi di antara mereka yang berada di Wuhan vs yang di Hubei di luar Wuhan dan yang di luar Hubei: 21.0 [8.5-34.5] vs 18.0 [6.0-28.0] di Hubei di luar Wuhan dan 15.0 [4.0-26.0] di luar Hubei; P < .001). Analisis regresi logistik multivariabel menunjukkan peserta dari luar provinsi Hubei dikaitkan dengan risiko lebih rendah mengalami gejala kesusahan dibandingkan dengan mereka yang berada di Wuhan (odds ratio [OR], 0,62; 95% CI, 0,43-0,88; P = .008). Petugas perawatan kesehatan garis depan yang terlibat dalam diagnosis langsung, perawatan, dan perawatan pasien dengan COVID-19 dikaitkan dengan risiko gejala depresi yang lebih tinggi (OR, 1,52; 95% CI, 1,11-2,09; P = .01), kecemasan (OR, 1,57; 95% CI, 1,22-2,02; P < .001), insomnia (OR, 2,97; 95% CI, 1,92-4,60; P < .001), dan kesusahan (OR, 1.60; 95% CI, 1,25-2,04; P < .001).
Kesimpulan dan Relevansi: Dalam survei terhadap pekerja perawatan kesehatan di rumah sakit yang dilengkapi dengan klinik demam atau bangsal untuk pasien dengan COVID-19 di Wuhan dan wilayah lain di China ini, peserta melaporkan mengalami beban psikologis, terutama perawat, wanita, mereka yang berada di Wuhan, dan petugas perawatan kesehatan garis depan yang terlibat langsung dalam diagnosis, perawatan, dan perawatan untuk pasien dengan COVID-19.